恶性梗阻性黄疸ptcd的护理.pptx

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恶性梗阻性黄疸ptcd护理;内 容 纲 要;概 述;病因;发病机制;病 理;临床体现;试验室检查 血清胆红素: 测定血清胆红素总量(TB)及直接胆红素(IBil)所占百分比(IBil/TB)更具主要价值。 IBil/TB必须60%-80%,最少50%才能确诊为梗阻性黄疸。 尿、粪尿胆原 肝功能:ALT 、AST、 AKP、 LDH 、γ-GT 免疫学及生化检查:CEA 、 AFP 、CA-125、 CA-199    影像诊断学: 有助于明确梗阻部位、范围、病因、有没有继发病变(肝内)等。但多种检查应分先后主次,不然造成挥霍。 B超检查:首选。无创、可反复 PTC和/或ERCP(经内径胰胆管造影):肝内外胆管扩张为适应症。内镜技术开展,ERCP较PTC多。 CT或MRI(MRCP)检查:非首选。据可疑部位分层扫描以深入明确侵犯范围。 其他:肝脏活组织检查 十二指肠引流   胆道系统X线检查   腹腔镜检查 ;治疗;PTCD?;;PTCD有关概念;PTCD适应症:;PTCD禁忌症:;PTCD办法:;PTCD办法之外引流术;PTCD办法之内外引流术;PTCD办法之内引流术;PTCD办法之内引流术—办法;经皮穿刺胆道放置内支架引流术:;效果;PTCD术前准备:;PTCD术后常规护理;PTCD术后常规护理;PTCD术后常规护理之病情观测;PTCD术后常规护理之病情观测;PTCD术后常规护理之病情观测;PTCD术后常规护理之病情观测;PTCD术后常规护理之病情观测;PTCD术后常规护理之病情观测;PTCD术后常见并发症及处理;PTCD术后常见并发症之胆道感染;PTCD术后常见并发症之出血;PTCD术后常见并发症之胆心反射;PTCD术后常见并发症之胆漏、胆汁性腹膜炎;其他;带管出院指导;;Thank You !

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