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恶性梗阻性黄疸ptcd护理;内
容
纲
要;概 述;病因;发病机制;病 理;临床体现;试验室检查
血清胆红素:
测定血清胆红素总量(TB)及直接胆红素(IBil)所占百分比(IBil/TB)更具主要价值。
IBil/TB必须60%-80%,最少50%才能确诊为梗阻性黄疸。
尿、粪尿胆原
肝功能:ALT 、AST、 AKP、 LDH 、γ-GT
免疫学及生化检查:CEA 、 AFP 、CA-125、 CA-199 影像诊断学:
有助于明确梗阻部位、范围、病因、有没有继发病变(肝内)等。但多种检查应分先后主次,不然造成挥霍。
B超检查:首选。无创、可反复 PTC和/或ERCP(经内径胰胆管造影):肝内外胆管扩张为适应症。内镜技术开展,ERCP较PTC多。
CT或MRI(MRCP)检查:非首选。据可疑部位分层扫描以深入明确侵犯范围。
其他:肝脏活组织检查 十二指肠引流 胆道系统X线检查 腹腔镜检查;治疗;PTCD?;;PTCD有关概念;PTCD适应症:;PTCD禁忌症:;PTCD办法:;PTCD办法之外引流术;PTCD办法之内外引流术;PTCD办法之内引流术;PTCD办法之内引流术—办法;经皮穿刺胆道放置内支架引流术:;效果;PTCD术前准备:;PTCD术后常规护理;PTCD术后常规护理;PTCD术后常规护理之病情观测;PTCD术后常规护理之病情观测;PTCD术后常规护理之病情观测;PTCD术后常规护理之病情观测;PTCD术后常规护理之病情观测;PTCD术后常规护理之病情观测;PTCD术后常见并发症及处理;PTCD术后常见并发症之胆道感染;PTCD术后常见并发症之出血;PTCD术后常见并发症之胆心反射;PTCD术后常见并发症之胆漏、胆汁性腹膜炎;其他;带管出院指导;;Thank You !
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