包茎包皮过长课件.pptx

包茎、包皮过长泌尿外科李英楠1精选ppt课件第1页 概述包茎：指由于先天性或后天性原因，包皮口狭小，或包皮与阴茎头粘连，使包皮不能向上翻转露出所有阴茎头。包皮过长：包皮能向上翻转露出阴茎头。2精选ppt课件第2页 男性生殖器3精选ppt课件第3页 包茎可分为先天性（生理性）和后天性（病理性）4精选ppt课件第4页 先天性（生理性）包茎可见于正常新生儿和婴幼儿。胎儿阴茎发育完成时，包皮完全覆盖阴茎头包皮内板与阴茎头之间有粘连，因而新生儿几乎都存在生理性包茎。5精选ppt课件第5页 后天性（病理性）包茎多继发于阴茎头包皮炎及包皮和阴茎头损伤。包皮口有瘢痕挛缩，无弹性和扩张能力，包皮不能向上退缩，并常伴有尿道口狭窄。6精选ppt课件第6页 包皮过长7精选ppt课件第7页 临床体现严重包茎使包皮口如针孔样狭小，在排尿时包皮鼓起如球状，尿线细，可造成排尿困难。长期尿流梗阻，可引发上尿路扩张、感染、结石和慢性肾功能不全等严重并发症。长期包茎所致慢性炎症刺激，是阴茎癌发病主要原因之一。8精选ppt课件第8页 临床体现包皮囊内常有大量包皮垢（皮脂腺分泌物及上皮脱屑）堆积于冠状沟，隔着包皮看见呈白色小肿块，似“肿瘤”。包皮垢可秀发阴茎包皮炎。急性炎症示阴茎及包皮粘膜潮湿红肿，可产生脓性分泌物，小儿疼痛不安、包皮水肿。9精选ppt课件第9页 临床体现包皮过紧或包茎患者包皮上翻至阴茎头后方，如后为及时复位，包皮缩窄环妨碍静脉、淋巴管回流，引发阴茎水肿，包皮水肿也使得缩窄环越来越紧，最后造成嵌顿性包茎，可出现包皮、阴茎头缺血性坏死。10精选ppt课件第10页 治疗先天性包茎： 婴幼儿期如无症状可无须处理，伴随年纪增加，阴茎逐渐发育，阴茎头和包皮间粘连吸取，到3岁时，约90%包茎可自愈。后天性包茎： 因有纤维狭窄环，需做包皮环切术。 11精选ppt课件第11页 包皮环切术手术指征： ①包皮口有纤维狭窄环。②反复发作阴茎头包皮炎。③ 5岁以上，包皮口仍严重狭窄，包皮不能上 翻显露阴茎头。 12精选ppt课件第12页 包皮环切术13精选ppt课件第13页 包皮环切套扎器14精选ppt课件第14页 包皮切割缝合器15精选ppt课件第15页 包皮切割缝合器16精选ppt课件第16页 17精选ppt课件第17页 参照资料[1] 吴阶平.吴阶平泌尿外科学[M].山东科学技术出版社, 2023 :507.[2] 那彦群.实用泌尿外科学[M]. 人民卫生出版社, 2023.5 :474.[3] 张延龄.实用外科学[M].3.人民卫生出版社, 2023.5 :1676-1677.18精选ppt课件第18页