老年期痴呆照护沟通—老年期痴呆沟通技能.pptx

老年人服务礼仪与沟通技巧——与痴呆老人沟通;学习目标 ;单元二 与痴呆老人建立有效沟通;学习内容 ;情景导入（一） 在某个养老机构，一位痴呆老人，刚来机构，天天闹回家，护理员带老人回他住的家，但老人说这不是他的家，要闹回去，经了解，这是他第二个家乡，他的印象的家可能是他小时候的家。请同学思考面对老人提出的要求我们应该如何进行沟通？;情景导入（二） 某养老机构的王奶奶患上老年痴呆症后，每天早晨都要问：“你是谁？我该怎么叫你？”不止问我，同样也问其他护理员。有时候她还会问：“咱俩谁大？”我想她是为了避免弄错称呼时的尴尬吧。有一次她甚至问：“我结过婚没有？我有没有孩子？” 我们曾经尝试着据实回答她，但是大多数情况下她并不能理解或记住。因此，在很长一段时间内，几乎每天我们都会有新的名字，而她也不反感。 ;情景导入（三） 叶爷爷在老伴去世后第三年被确诊患了阿尔茨海默病，入住养护中心后，每天不是摔门就是扔被子，不让陌生人进入房间。同时，他是宁波人，说的话护理员一句也听不懂。 护理中心主任翻阅了老人的病例，得知他退休之前是一名会计，对数字比较敏感。于是护理员尝试着使用计算器、记账本等物件让他产生熟悉感，进而产生对护理员的信任。同时，护理员还自学宁波话，在第二个月的时候，居然能和他有简单的对话了。 ; ;一、导致沟通障碍的原因 ;二、痴呆老人常见的沟通障碍 找不到合适的词语表达自己的意思 谈话速度缓慢，有时出现交流中断 谈话时，跟不上别人的思路 话说一半，想不出接下来该说什么 难以理解别人说话的意思，也难以清楚地表达自己的想法 长时间的谈话，难以专注 容易转移注意力;二、痴呆老人常见的沟通障碍 有时说话，会不假思索地脱口而出 重复提问或重复讲述同一件事 叙述的事情不真实 第二语言可能完全丧失 因沟通受阻而逐渐沉默 因沟通受阻而发脾气、埋怨他人 晚期痴呆老人说话含糊不清，难以理解 完全失去语言表达能力; ;一、与痴呆老人沟通的重要原则 ;【知识拓展】 同理：是指侦察和确认他人的情绪状态，并给予适当的反应。也就是说，同理是设身处地，以对方的立场去体会其心境的心路历程。 20世纪20年代美国心理学家铁钦纳首度使用“同理心”一词，用以形容理解他人主观经验的能力。 同情和同理的区别在于，同情能识别别人的痛苦，而引起恻隐之心，并无感同身受之意。 ;情景导入（四） 在住户房间里或者在邻里中心，李奶奶一见到社工小曹，就会拉着她的手坐在沙发上“聊天”，说是聊天，也就是听她用自己的语言唠叨，更多时候是重复过去的事情，没有逻辑性，或情节也是错乱的。但是小曹总会全心全意地听，偶尔会插进一些提问，让李奶奶感觉到关注着她，对她说的感兴趣。就这么聊了许久，小曹和声细语地告诉李奶奶，她要去准备活动了，礼貌地告辞，奶奶通常也目送她离开。 午饭后，小曹常会去探望老人，痴呆老人其实更需要休息，但是却无法入睡。于是小曹哄她上床，在床头垫好靠垫，让她半坐半躺，为她念李奶奶最喜欢的散文作品。虽然老人无法理解这些字词之间的关系，也就无法理解句子的意义，但是柔和的声调，加上每当李奶奶发出一些声音表示烦躁时，小曹就会改为有节奏地拍打，适当地触摸老人，让她得到安全感。慢慢地李奶奶安静下来，不再出声，慢慢睡着了。;二、建立有效沟通的方法 保持耐心、开朗和令人安心的态度 尊重老人、注意对老人的称呼 自我介绍 注意吸引老人的注意力 ;二、建立有效沟通的方法 注意语言交流时的语气、语速、音量适宜 适当的使用非语言交流方式：眼神的接触、保持微笑、手势、姿势、抚摸、握手、拥抱等 适当的赞美老人 ;二、建立有效沟通的方法 适当的重复 耐心倾听，切记催促 根据老人的肢体语言猜测老人的意图 谈话主题单一，内容简单明了 ;三、与痴呆老人沟通的禁忌 ;课堂小结 痴呆老人的沟通能力会随着病程的发展而逐渐退化。当沟通遇到挫折时，老人就容易出现情绪和行为问题。 导致痴呆老人沟通障碍的原因包括疾病对大脑的损伤、护理人员沟通方法不当，以及环境因素的影响。 与痴呆老人沟通时，护理人员要保持友好、耐心、尊重的态度，同时要掌握有效沟通的方法，比如用老人喜欢的名字或尊称、简单明了的表达、善用肢体语言、以及以及恰如其分地赞美和鼓励老人等等。每位老人都是不同的，护理人员应在工作中逐渐摸索和总结进行个性化交流方法。;课后思考 痴呆老人常见的沟通障碍有哪些？ 哪些因素可以导致痴呆老人沟通障碍？ 你如何与痴呆老人进行有效的沟通？