老年主要健康风险问题的预防与管理—老年心脑血管疾病的预防与管理.pptxVIP

体重指数(BMI)的监控管理;体重指数(Body mass index，BMI);体重指数（BMI）;体重指数的判断; 中国肥胖问题工作组的分析报告表明：体重指数增高，冠心病和脑卒中发病率也会随之上升，超重和肥胖是冠心病和脑卒中发病的独立危险因素。体重指数每增加2，冠心病、脑卒中、缺血性脑卒中的相对危险分别增加15.4%、6.1%和18.8%。一旦体重指数达到或超过24时，患高血压、糖尿病、冠心病和血脂异常等严重危害健康的疾病的概率会显著增加。;动脉血压的国际标准与管理;动脉血压的特点;; 1.高血压的饮食管理;高血压的饮食管理;测血压的注意事项;测血压的方法;测血压的方法;测血压的注意事项;老年心脑血管疾病的 形成因子及机制;老年人心脑血管系统变化;1.心脏老化的形态学改变;1.心脏老化的形态学改变;1.心脏老化的形态学改变;1.心脏老化的形态学改变; ①老年人的心率在休息时下降很少。但可有房室结的固有节律性明显下降。 ②老年人的心排出量逐步下降。 ③老年人心脏的储备力降低，对外界应力的反应能力下降。; 随着年老增大，血管中的弹力纤维逐渐变僵直、脆弱、断裂，动脉的弹性减弱。弹力型动脉的中层、肌肉型血管的弹性层均发生弹性组织钙质沉着。同时，血管中胶原蛋白绝对值增加，以及胶原蛋白纤维相互交链而形成越来越大的纤维束，进一步削弱了血管的扩张性。;老年人的肺循环改变较小。在休息时，老年人的右心室压与青年人无甚差异。在运动时，老年人的肺动脉收缩压和平均压较青年人上升的多。;第一，出现脑萎缩。大约在60岁以后，脑的重量减轻10％左右，而且女性比男性明显。 第二，脑血流速度减慢。因为血管的硬化，使得老年人脑血液循环的阻力增加，血流速度减慢，导致脑的血液供应减少。;老年人心脑血管疾病; 是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，又叫缺血性心脏病。冠状动脉管腔变狭窄，或者由于冠状动脉痉挛、舒缩功能紊乱等影响冠状动脉血液循环，致使心肌供血减少甚至部分中断，造成心肌缺血、缺氧。 可表现为隐性冠心病、心绞痛、心肌梗塞甚至猝死等一系列临床类型。; 是急性脑血???病的总称，至少包括四种：蛛网膜下腔出血、脑内出血、脑血栓形成、脑栓塞。这些急性脑血管病又俗称脑血管意外或脑中风。 此外还有短暂性脑缺血发作，俗称小卒中。 ; 人到中年以后，血压常会增高，甚至会导致心脏和血液循环系统疾病的发生。可见引发心脑血管病的主要基础原因是高血压，而高血压的基础原因是高血脂(主要指胆固醇5.69,甘油三酯1.70)。高血脂主要指胆固醇、甘油三酯超过正常值上限时的情况。;老年心脑血管疾病风险评估;老年心脑血管疾病风险评估; ①面部、手臂或腿麻木乏力，特别是一侧身体麻木； ②错乱，说话困难或听不懂话； ③一只眼睛或双眼视物不清； ④行走困难，头昏眼花，走路不稳； ⑤不明原因的剧烈头痛； ⑥晕厥或意识丧失。; ①胸前区疼痛或不适，持续几分钟或反复出现疼痛可放射到左肩、臂、下颌或背部； ②呼吸困难或气短； ③恶心呕吐； ④轻度头晕头痛； ⑤突然冷汗、苍白。;WHO/ISH心血管疾病风险预测图 ;国人冠心病、缺血性脑卒中10年发病率危险度评估表 ;高血压病人心血管风险水平分层;①戒烟： ②健康饮食：少盐饮食；多吃水果蔬菜，富含纤维素食物；限制脂肪胆固醇食物； ③规律运动：??周运动5次,每次做至少30分钟的体力活动。 ④控制体重； ⑤减少饮酒。; 心血管风险管理不能仅仅依靠医生来帮助人群预防心血管疾病,护士参与模式能有效地为病人提供生活方式咨询,用药指导等，极大促进了健康水平。同时,护士能够帮助病人加强健康促进过程中的遵医行为。医护人员从自身专业角度,以维持病人健康为中心,齐心协力共同作用,对疾病管理有着强有力的促进作用。;内脏脂肪的控制与管理;内脏脂肪;内脏脂肪;内脏脂肪过多的原因;内脏脂肪过多主要影响;内脏脂肪消除方法;内脏脂肪消除方法