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IDSA 曲霉病的诊断和管理
临床实践指南解读
;;;;类别，分级;2016 IDSA ：
证据质量和推荐强度的分级，基于GRADE方法;;;;;;;;;;;;? 推荐采集足量组织和体液样本同时送检组织病理学/细胞学检查与无菌部位真菌培养，确立 IA 的诊断
;;;;2016IDSA-
IA临床用药小结
? 用于 IA 治疗及预防的药物：
① 三唑类药物
② 两性霉素B及其脂质体
③ 棘白菌素类药物
? 抗真菌药敏试验（AFST）的应用：（不建议用于初始感染阶段）
① 疑似唑类耐药
② 抗真菌药治疗无反应者
③ 用于流行病学研究
;;;;;;;;;;;;;;;;;2016 IDSA
IA 预防小结
伴长期嗜中性粒细胞减少的 IA 高危人群，推荐进行 IA 预防性治疗
预防性治疗推荐用药包括泊沙康唑、伏立康唑和/或米卡芬净
对伴 有GVHD 的 HSCT 受者，推荐泊沙康唑进行预防治疗
对于肺移植接受者，推荐术后全身三唑类用药
对于突破性曲霉感染者，建议个体化治疗;;;;;;对于长期合并中性粒细胞减少的 IA 高危人群，若在应用广谱抗菌药物治疗的情况下仍然发热，推荐进行经验性抗真菌治疗
;总结
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