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注意缺陷多动障碍诊断与评定;注意缺陷多动障碍;重视疾病线索;学龄期小朋友
不安静,好动
注意力难以集中
好发脾气,行为冲动,自我控制能力差
搭档关系不良
学习成绩不佳
反抗,不服从,品行问题;青少年
自己感到注意集中困难
学习成绩大幅度下降,厌学
做事不考虑后果,经常和父母顶嘴、与老师争执,与同窗缺乏合作精神,对某些不快乐刺激做出过度反应等
;诊断步骤;病史采集;临床检查;ADHD体现不突出情景;ADHD 体现突出情景;临床检查;心理评定;小朋友行为评定量表;小朋友行为评定量表;小朋友行为评定量表;定式和半定式诊断量表;智力水平评定;神经心理测验;心理评定注意事项;试验室和辅助检查;诊断标准;DSM-IV诊断标准;(4)经常不能按照批示完成作业、日常家务或工作
(不是由于反抗行为和未能理解所致)
(5)经常难以安排好作业或活动
(6)经常回避、讨厌或勉强参与那些要求保持精神集中
作业(如家庭作业)
(7)经常丢失学习、活动所需要物品(如玩具、课
本、铅笔、书或工具等)
(8)经常因外界刺激而分散注意力
(9)经常在日常活动中忘掉事情
;2. 多动冲动症状
符合下述多动、冲动症状中最少6项,连续最少6个月,
达成适应不良程度,并与发育水平不相称
(1)经常手或脚动个不停,或在座位上扭来扭去
(2)在教室或其他要求坐好场所,经常私自离开座位
(3)在不恰当场所经常过多走来走去或爬上爬下
(青少年或成人也许只有坐立不安主观感受)
(4)经常难以安静地游戏或参与业余活动
(5)经常一刻不停地活动,好象有个机器在驱动他
(6)经常话多
;(7)经常他人问话未完即抢着回答
(8)在活动中经常不能耐心地排队等候轮换上场
(9)经常打断或闯入他人谈话或游戏
B. 病程标准
某些造成损害症状出目前7岁之前
C. 某些症状造成损害最少在两种环境出现(如:学
校和家庭)
D. 严重程度标准
在社交、学业或职业功能上有具有临床意义损害
显著证据
;E.排除标准
症状不是出目前广泛发育障碍、精神分裂症或其他精
神病性障碍病程之中,也不能用其他精神病性障??
来解释(如:心境障碍、焦虑障碍、分离障碍或人格
障碍);注意障碍为主型
满足注意障碍标准,而不满足
冲动/多动标准;特殊人群诊断;鉴别诊断;二、精神发育迟滞
发育迟缓史
智商低于70
注意多动等症状对智力测查成果影响
三、精神分裂症
家族史不一样
起病高峰年纪为青春前期和青春期
主要临床体现不一样
;四、躁狂发作和双相障碍躁狂相
家族史不一样
起病年纪多在12岁后来
发作性病程
主要临床体现不一样
五、焦虑障碍
起病年纪较注意缺陷多动障碍晚
主要临床体现焦虑、抑郁、强迫等;六、抽动障碍
以抽动为主要体现
以于共患注意缺陷多动障碍
七、多种器质性疾患所造成多动症状
器质性疾病症状和体征
;共 患 病;共患病诊断;谢谢!
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