急诊科护士的职业.pptx

急诊科护士职业危险原因及防备研究进展;序言; 职业暴露：是指由于职业关系而暴露在危险因 素中，从而有也许损害健康或危及生命一种情况。 医务人员职业暴露：是指医务人员在从事诊断、护理活动过程中接触有毒、有害物质，或传染病病原体，从而损害健康或危及生命一类职业暴露。 ;职业 危险原因;生物原因; 除此以外，急诊护士在为中毒病人进行催吐、洗胃时空气被有毒液体污染，尤其是有机磷农药挥发性强，可经消化道、呼吸道、皮肤黏膜吸取。毒物假如是以粉尘、烟雾、气体等形态存在时，主要由呼吸道吸取，由此吸取速度比经消化道吸取速度快20倍左右，仅次于静脉注射吸取速度。 ;物理原因;物理原因;调查时间：1993年８月－2023年７月 卫生部;;WHO报告： 2023年 -护士 63% - 注射针头刺伤 80% -医生 14% - 切伤 8% -化验师 10% - 接触开放伤口 7% -保洁员 3% - 粘膜接触 5%;;北京市协和医院调查： 对全市７家医院1075名护士进行问卷调查显示：有866人在日常工作中发生过针刺伤，发生率为80.6％，年人均被刺伤3.5次；被刺伤医务人员中护士占80% 。;针刺伤危险性有多大？ 最具威胁感染性疾病：乙肝、丙肝、艾滋病。 研究显示： 被HIV污染针刺伤后，发生HIV感染机率为0.33％（20/6135）。 HIV发觉迫使我们对血源性传染病传输引发重视。; 现全球 – 艾滋病病毒感染者和艾滋病病人合计达 7000万例 – 全球有5000万人不懂得自己感染 – 每天有15000人感染 – 每6秒有1人感染;中国不一样年份艾滋病流行发展;针刺伤危险性原因与下列原因有关： 刺伤深度； 针头性质（空心比实心更危险）； 有可见血液从伤口溢出； 针头刺伤了静脉和动脉； 污染源来自感染早期和晚期艾滋病病毒感 染者（病毒载量高）。 ;化学原因;心理原因;心理原因;暴力原因;暴力原因;解放军第253医院急诊科 2023.1.6;暴力原因;暴力原因;突发原因;防备措施;生物原因预防; 认定病人血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，必须进行隔离，无论是否有显著血迹污染或是否接触不完整皮肤与粘膜，接触上述物质者，必须采取防护措施??; 1、避免血源性、非血源性疾病传输， 2、强调双向防护，即避免疾病从病人传至医务 人员又避免疾病从医务人员传至病人。 3、根据疾病主要传输途径，采取对应隔离措施。;标准预防措施;标准预防措施;生物原因预防;;;如为溅污或浸泡所致完整粘膜污染，则： 迅速、敏捷地按常规脱去帽子、口罩、手术衣。 流动净水冲洗污染部位。 被暴露粘膜，应当反复用生理盐水冲洗洁净。 ;物理原因预防;物理原因预防;如为锐器伤，则: 保持镇定，迅速、敏捷地按常规脱去手套。 立即从近心端向远心端挤压受伤部位，使部分血液排出，相对减少污染程度。 肥皂液及流动净水冲洗。 碘酒、酒精消毒受伤部位。;物理原因预防;3.加强锐器物和医疗废弃物管理。 对锐器物应按种类分类固定摆放。 及时处理医疗废弃物，以减少因暴露在外而造成刺伤概率。 提议在资金也许情况下，提供安全性产品，如提供安全注射器、无针系统等。 ;;化学消毒剂预防;心理危害防护;暴力原因防备;暴力原因防备;突发卫生事件防护;;;小 结;;参照文献;