耳鼻喉解剖知识大全大百科演示文稿.pptVIP

耳的生理 听觉功能 空气传导 骨传导 平衡功能 声音方位和 本体感觉 坐在行进的车中即使闭上眼睛，不看窗外，也可感知到车的加速、减速或转弯； 当前第22页\共有56页\编于星期六\18点 第2节鼻的应用解剖生理 当前第23页\共有56页\编于星期六\18点 鼻的应用解剖 鼻（nose)由三部分构成： 外鼻 鼻腔 鼻窦 当前第24页\共有56页\编于星期六\18点 一、外鼻 三边形锥体,突出面部 各部名称见右图 特点： （1）在面部位置首当其冲，易受外伤。 （2）外鼻静脉无辨膜，直接与海绵窦相通，感染易向颅内扩散。 外鼻 当前第25页\共有56页\编于星期六\18点  外鼻 外鼻软骨支架主要由鼻外侧软骨和大翼软骨组成，骨支架则由鼻骨、额骨鼻部和上颌骨额突组成。 当前第26页\共有56页\编于星期六\18点 外鼻 鼻的皮肤特点：骨部皮肤薄而松，软骨部皮肤厚且紧，鼻尖、鼻翼和鼻前庭腺体丰富，易发生座疮和疖肿等。 血管： （1）动脉：主要来自面动脉。 （2）静脉：经内眦静脉和面静脉汇入颈内静脉。 神经：运动神经来自面神经；感觉神经来自三叉神经。 淋巴：汇入颌下淋巴结、腮腺淋巴结。 当前第27页\共有56页\编于星期六\18点 （链接）外鼻静脉回流特点 静脉无瓣膜， 双向流动 挤压鼻、上唇部疖肿 (“危险三角区”) 细菌栓子 海绵窦血栓性静脉炎 外鼻静脉与眼静脉及海绵窦的关系 当前第28页\共有56页\编于星期六\18点 二、鼻腔 为一狭长的腔隙，被鼻中隔分成大致相等的左右两腔。 前部由皮肤覆盖称鼻前庭 后部由粘膜覆盖称固有鼻腔 当前第29页\共有56页\编于星期六\18点 1、鼻前庭： 特征 皮下富含皮脂腺、汗腺，并长有鼻毛 外伤后易感染发生疖肿。 又因皮肤与骨膜直接相连，一旦发生　　　　　　　　　　　　　　　　　　　疖肿， 疼痛剧烈。 2、固有鼻腔：通称鼻腔。 有顶、底、内、外四壁。 当前第30页\共有56页\编于星期六\18点 顶壁 鼻骨、额骨、筛骨的筛板及蝶骨 构成筛板薄而脆 有筛孔，属于前 颅窝的一部分。 内壁 为鼻中隔 ，由软骨和骨组成支架，外为黏膜 其最前下部的黏膜下动脉血管组成网丛称利特 尔区（Little area）,是鼻出血最好发部位. 底壁 即硬腭的鼻腔面, 与口腔相隔 固有鼻腔 当前第31页\共有56页\编于星期六\18点 外壁 自上而下三个骨质鼻甲（上、中、下鼻甲） 各鼻甲下方的间隙称上、、中、下鼻道 中鼻甲与鼻中隔之间的腔隙 称嗅裂 外侧近下鼻甲附着处骨壁最薄，是 上颌穿刺的最佳进针部位 下鼻道后端粘膜下有鼻－鼻咽静脉丛，是 老年人鼻出血的好发部位 当前第32页\共有56页\编于星期六\18点 当前第33页\共有56页\编于星期六\18点 鼻窦 鼻窦(accessory nasal sinuses)是鼻腔周围颅骨内的含气空腔。 左右成对,共四对 按其所在颅骨命名为： 　* 额窦 　* 筛窦 　* 上颌窦 　* 蝶窦 当前第34页\共有56页\编于星期六\18点 鼻窦开口部位 前组鼻窦包括 额窦、前组筛窦和上颌窦—— 均开口于中鼻道　　　　　　　　　　　　　　　　　 后组鼻窦包括 后组筛窦——开口于上鼻道 蝶窦——开口于蝶筛隐窝 当前第35页\共有56页\编于星期六\18点 上颌窦(maxillary sinus) 位于上颌骨内, 为四对鼻窦中体积最大的一个鼻窦 有五壁 前壁 尖牙窝最薄； 后壁 较厚，紧邻翼腭窝和颞下窝，上颌窦癌破坏此壁时可致张口困难； 当前第36页\共有56页\编于星期六\18点 内壁 即鼻腔外侧壁，上颌窦开口于中鼻道，因窦口位置较高，不易引流，易感染成上颌窦炎。 上壁 为眶底内侧部，故眼眶疾病与上颌窦疾病可相互影响。 底壁 为牙槽突，低于鼻腔底部，与磨牙关系密切，常因牙根感染引起齿源性上颌窦炎。 当前第37页\共有56页\编于星期六\18点 筛窦（ethmoid sinus） 位于筛骨内，发育较早 气房呈蜂窝状。 其解剖关系最复杂 自身变异最多 与邻器官联系最密切 当前第38页\