低频电疗法(超全).pptxVIP

;— 目录 CONTENTS —; 医学上把频率1000Hz以下的脉冲电流称作低频电流或低频脉冲电流。 应用低频电流来治疗疾病的方法称为低频电疗法（low frequency electrotherapy）。; 单向脉冲电流时间短,但电流的方向不变,故有电解作用。 双向脉冲电流的一个脉冲周期具有正、负两个电流方向,故不具电解作用。; 低频脉冲电流的生理作用基础是离子呈冲击式移动,引起离子浓度的急剧改变,而出现运动神经、感觉神经的反应。 对于运动神经：1-10HZ的频率可以引起肌肉的单个收缩；20-30HZ可以引起肌肉不完全的强直收缩；50HZ可以引起明显的振颤感；10-200Hz特别是100Hz左右可产生镇痛和对中枢神经的镇静作用。 对于自主神经：1-10HZ的频率可以兴奋交感神经； 10-50HZ可以兴奋迷走神经等。 ;1.用于刺激神经肌肉、使肌肉收缩的低频电疗法 ;一、低频电流的分类及各参数及其的意义 （一）低频电流的分类 按波型：有三角波、方波、梯形波、正弦波、阶梯波、指数曲线波等。 按有无调制：分为调制型和非调制型两种。 按电流方向：分为单相和双相。;一、参数及其意义;低频脉冲电流的参数 ;低频脉冲电流的参数;低频脉冲电流的参数;低频脉冲电流的参数;一、参数及其意义; 兴奋神经肌肉组织? 镇痛 改善局部血液循环? 其他治疗作用;低频电流的生理和治疗作用;低频电流的生理和治疗作用; 1.闸门控制学说 低频电流→兴奋粗（Aβ）纤维→SG（脊髓背角胶质区）细胞兴奋→闸门关闭→痛觉传入减弱或受阻→镇痛 ;低频电流→兴奋脊髓背角胶质区→ GABA能神经元→释放GABA→C纤维末梢Ca2+通道受阻→抑制痛觉的传入→镇痛;低频电流的生理和治疗作用;;定义;物理特性;二、治疗原理和治疗作用;二、治疗原理和治疗作用;1.防治肌萎缩 如神经挫伤或受压迫时,虽然神经本身无断裂和变性,但可能响来自大脑的冲动传导到所支配的肌肉这种状况,称为神经失用。 这种暂时的可逆的变化,应用感应电流刺激 这种暂时丧失随意运动的肌肉,能使之发生被动收缩,使代谢增强,从而防止肌肉的萎缩。 ;1.防治肌萎缩 对较长时间的制动术(如石膏绷带、夹板等)后,出现的肌???萎缩或由于损伤炎症等引起的疼痛而反射性抑制了有关脊髓节段的大前角细胞,妨碍了冲动向关节周围肌肉的传导,而影响肌肉收缩时,均可应用感应电流刺激使之恢复正常功能。 ;2.训练肌肉的新动作 在肌腱移植等手术或外伤后,肌肉需要进行它原先没有作过的动作, 此时可用感应刺激来帮助建立新的运动,使感应电刺激与病人的主观意识同时作用,通过较长时间的配合训练,建立新的动作。 ;3.防治粘连和促进肢体血液和淋巴循环 当肌肉周围组织有渗出物时,易于形成粘连。这种情况可以使有关结构发生相对运动来了防止。 若主动活动不可能或主动收缩的强度不够大时,可应用感应电刺激肌肉。对已经形成的轻度粘连,可应用感应电刺激肌肉引起收缩来使之松解。 ;3.防治粘连和促进肢体血液和淋巴循环 肌肉收缩时,其中的静脉和淋巴管即被挤压排空,肌肉松弛时,静脉和淋巴管随之扩张和充盈。因此,肌肉交替的收缩和松驰,促进了静脉和淋巴的回流。 ;4.镇静止痛 刺激穴位或病变部位，可降低感觉神经兴奋性，产生镇痛效果。 ;5.电兴奋疗法 综合应用感应电和直流电刺激时,在引起强烈兴奋之后可发生继发性抑制。 因此, 可治疗兴奋型神经衰弱病人,使之睡眠好转； 可使腰部扭伤而反射性紧张的腰肌转为松弛； 可使痉挛的胆道括约肌松驰,有利于胆道蛔虫症的治疗。 ;三、治疗技术;三、治疗技术;1．固定法 两个等大电极并置于病变两侧或两端或在治疗部位对置（并置）或主电极置神经肌肉运动点，副电极置有关肌肉节段区。 2．移动法　手柄电极或滚动电极在运动点，穴位或病变区移动刺激；另一片状电极置相应部位固定。 3．电兴奋法　两个电极在穴位、运动点或病变区来回移动或暂时固定某点作断续刺激。 ;三、治疗技术;（一）适应证 失用性肌萎缩、肌张力低下、软组织粘连、血循环障碍、声嘶、便秘、尿潴留、癔病等。 （二）禁忌证 有出血倾向、急性化脓炎症、痉挛性麻痹或感觉过敏者禁用、心脏起搏器植入者、严重心功能不全者、局部皮肤破损、孕妇腰骶部。 ;（三）注意事项 感觉减退的患者应避免电流强度过大导致电灼伤 电极应避免放置于伤口及瘢痕 治疗时患者不可移动体位及接触金属物品 电极放置在颈部时，电刺激有时可引起咽喉肌、膈肌痉挛，引起呼吸、血压、心率的改变 治疗癔病时需采用肌肉明显收缩的电流强度为宜，并配合暗示治疗;;定义;一、物理特性;二、治疗原理;三、