工伤保险及处理流程含报销流程PPT.pptxVIP

;目;;;上下班途中遭遇车祸是否属于工伤; ;职工符合认定工伤或视同工伤的规定，但有下列情形之一的，不得认定为工伤或者视同工伤：;工伤认定的程序; ;工伤认定的程序;1、工伤认定申请表； 2、与用人单位存在劳动关系（包括事实劳动关系）的证明材料； 3、医疗诊断证明或者职业病诊断证明书（或者职业病诊断鉴定书）。 工伤认定申请表应包括事故发生的时间、地点、 原因以及职工伤害程度等基本情况。 ;调查核实：;案例二 同样上厕所死亡，引发不同工伤争论;何某是成都四通厂工人，某日下午上班铃声响过之后，何某在进入车间之前，到该厂厂区内的厕所解便，几分钟后被同事发现其仰面倒在厕所地上，不省人事。厂方立即将他送到附近医院抢救，最终何某死亡。由于厂方没有提起伤亡性质认定，何某70岁的老父向武侯区劳动和社会保障局申请伤亡性质认定。武侯区和成都市的劳动和社会保障局均认为“上厕所”是私事，与本职工作无关，认定何某伤亡性质不是工伤。老人不服，就该认定向武侯区法院提起行政诉讼，要求重新作出认定。 ;工伤认定的程序;工伤认定的程序;原则上：受理之日起60日内作出决定，并书面通知申请工伤认定的职工或者其近亲属和该职工所在单位。事实清楚、权利义务明确的申请，15日内作出决定。;劳动能力鉴定;劳动能力鉴定;1、治疗工伤所需费用（俗称医药费，符合工伤诊疗项目目录、药品目录、住院服务标准的）； 2、住院伙食补助费、到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用（经医院出具证明，报经办机构同意）； 3、工伤康复费用（到签订服务协议的医疗机构进行）； 4、假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具（日常生活需要或就业需要，经劳动能力鉴定委员会确认） ; ; ; ;工伤保险待遇;; 非全日制用工； 劳务派遣用工； 退休返聘人员； 门岗收发室工作人员； 卫生保洁人员； 园林绿化人员； 兼职人员。; 业务外包，与专业公司订立服务合同； 单独办理个体工商户营业执照； 购买商业保险。;;工伤救治及救治费用;;工伤事故的报告;工伤事故调查;工伤事故调查;工伤事故调查;