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第一页，共十一页，2022年，8月28日 原则 口腔颌面部损伤伤员只要全身情况允许，或经过急救后全身情况好转，条件具备，即应对局部创口进行早期外科处理，即清创术。 第二页，共十一页，2022年，8月28日 全身情况是否允许？ 出血性休克早期表现：轻度烦躁，口渴，呼吸浅快，心率加快，皮肤苍白。 休克早期心率的变化是重要指标，正常成人心率上限如达到120次，结合四肢皮肤的变化，是早期诊断休克较可靠的指征。 第三页，共十一页，2022年，8月28日 与患者及家属充分沟通，告知治疗需要，稳定患者情绪，使其积极配合。 通知上级医师 清创缝合术 第四页，共十一页，2022年，8月28日 清创缝合术 冲洗伤口 清理伤口 缝合 第五页，共十一页，2022年，8月28日 冲洗伤口 尽可能清除创口内的细菌、泥沙、组织碎片和异物，同时可进一步检查组织损伤的范围和程度。 第六页，共十一页，2022年，8月28日 清创与检查 异物？ 面神经损伤？ 腮腺、腮腺导管损伤？ 骨折？ 第七页，共十一页，2022年，8月28日 清创与检查 如有重要结构的损伤，应争取在清创后一期进行修复： 神经吻合术、神经移植术 腮腺腺体缝扎 腮腺导管重建 骨折内固定术 第八页，共十一页，2022年，8月28日
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