医院涉及人类遗传资源科研项目审查批复表.pdf

医院医学伦理委员会 2020 医院医学伦理委员会 涉及类遗传资源项目审查批复表 遗传资源(伦)审批号:Y[2020]- 项目名称 单位 科室 项目负责 联系电话 项目类型 项目级别 □家级; □省部级; □院级; □公司; □其它 合作单位名称 合作单位类别 合作单位质 遗传资源名称 数量 单位/规格 涉及活动类型 审查方式 □会议审查 □ 快速审查 审查资料 请见附件材料清单 审批意见: 审查结果: □同意 □作必要修改后同意 □不同意 □终止或暂停 在开展类遗传资源采集,保藏,际合作,出口出境活动地过程,贯彻落实《类遗传资源管理暂行办法》（办发〔1998〕 36 号）以及《科技部关于一步加强类遗传资源管理工作地通知》（科发社〔2013〕615 号）,严格按规定办理 报批手续,严禁存在类遗传资源违法违规出境行为,已经获批地项目严格按照批准地内容与范围开展活动。 单位（章）: 主任委员（签名）: 日期: 年 月 日 医院医学伦理委员会 2020 医院医学伦理委员会 涉及类遗传资源项目审查批复表 遗传资源(伦)审批号:Y[2020]- 附件: 项目名称 审查方式 □会议审查 □快速审查 投票结果: 伦理委员会对该项目地试验方案及有关资料行了认真讨论与投票 ;参会委员 ,投票 ,回 会议审查填写 避 。 其:同意票,不同意 票,作必要修正后同意 票,修正后再审 票,终止或暂停已批准地试验 票。 快审委员 审查意见 快速审查填写 快审委员 审查意见 其它文件: 项目 版本号及版本日期 说明: ①项目类型:家科技计划;家自然科学基金;药物临床研究等 ②合作单位类别:方参与;外方合作（包括合资） ③合作单位质:科研院所;高等院校;医院;其它医疗机构;企业;其它请说明 ④涉及活动类型:采集;收集;出口,出境