第十三节 止咳平喘药.ppt

［桑白皮］ 甘、寒。归肺经。 为桑科小乔木植物桑的根皮。生用，蜜炙用。 功效：润肺平喘，利水消肿。 第二十九页，共四十四页，2022年，8月28日 应用： 用于肺热咳喘。本品性寒入肺经，能泻肺火兼泻肺中水气而平喘。 治肺热咳喘，～地骨皮，如“泻白散”； 治水饮停肺、胀满喘急，～麻黄、杏仁、葶苈子同用； 治肺虚有热而咳喘气短、潮热、盗汗者，～人参、五味子、熟地黄等补肺药同用。 第三十页，共四十四页，2022年，8月28日 用于水肿、小便不利等。本品能清降肺气，通调水道而利水。 治全身水肿，小便不利者，～茯苓皮、大腹皮等同用，如“五皮饮”。 用法用量：煎服， 6～12g，泻肺利水宜生用，肺虚咳嗽宜蜜炙用。 第三十一页，共四十四页，2022年，8月28日 第一页，共四十四页，2022年，8月28日 可分为： 清肺止咳平喘药：长于清泻肺热，治肺热咳喘； 化痰止咳平喘药：兼能化痰，宜于痰阻咳喘； 润肺止咳药：兼能润肺，宜于阴虚肺燥之咳嗽。 第二页，共四十四页，2022年，8月28日 病机与配伍： 因咳喘多夹痰，由痰阻引发咳喘，～化痰止咳平喘药； 咳喘而邪气甚者，夹有兼证，～止咳平喘药及治疗兼证的药物。 第三页，共四十四页，2022年，8月28日 ［苦杏仁］ 第四页，共四十四页，2022年，8月28日 ［苦杏仁］ 苦、微温。有小毒。归肺、大肠经。 为蔷薇科落叶乔木植物山杏、西伯利亚杏、东北杏或杏的成熟种子。晒干，生用。 功效：止咳平喘，润肠通便。 第五页，共四十四页，2022年，8月28日 应用： 用于多种咳喘证。本品苦泄降肺气，兼能宣肺，有较好的止咳平喘作用，为治咳喘之要药。药性平和，对咳喘之证，皆可配伍使用。 如治风寒咳喘，～麻黄、紫苏等； 治风热咳嗽，～桑叶、菊花等同用，如“桑菊饮”； 治燥热咳嗽，～桑叶、贝母、沙参等润肺止咳药，如“桑杏汤”。 第六页，共四十四页，2022年，8月28日 用于肠燥便秘。 本品富含油脂，能润肠通便，～柏子仁、郁李仁等同用。 用法用量：煎服，3～10g，宜打碎入煎。 第七页，共四十四页，2022年，8月28日 药理研究： 含苦杏仁苷、苦杏仁酶、苦杏仁油。 苦杏仁苷经酶水解后产生氢氰酸（剧毒），微量能抑制呼吸中枢，使呼吸运动趋于安静，而奏止咳平喘作用，过量可致中毒； 苦杏仁油对蛔虫、钩虫、蛲虫及伤寒杆菌有抑杀作用。 第八页，共四十四页，2022年，8月28日 ［紫苏子］ 第九页，共四十四页，2022年，8月28日 ［紫苏子］ 辛、温。归肺、大肠经。 为唇形科草本植物紫苏的成熟果实。生用。 功效：止咳平喘，润肠通便。 第十页，共四十四页，2022年，8月28日 应用： 用于咳喘痰多证。本品既可降气化痰，又可止咳平喘，宜于痰浊阻肺而致咳喘者。 治痰壅气逆，咳喘胸闷，～白芥子、莱菔子同用，如“三子养亲汤”； 治痰涎壅盛，咳喘久咳之证，～厚朴、陈皮、半夏，如“苏子降气汤”。 第十一页，共四十四页，2022年，8月28日 用于肠燥便秘。对咳喘有痰兼大便秘结者为宜，～火麻仁、瓜蒌仁、杏仁等同用。 用法用量：煎服，3～10g，宜打碎入煎。 药理研究： 本品含脂肪油及维生素B１、氨基酸类等。紫苏油有升高血浆胆固醇的作用。 第十二页，共四十四页，2022年，8月28日 ［枇杷叶］ 第十三页，共四十四页，2022年，8月28日 ［枇杷叶］ 苦、微寒。归肺、胃经。 为蔷薇科常绿小乔木植物枇杷的叶。生用或蜜炙用。 功效：化痰止咳平喘，清胃止呕。 第十四页，共四十四页，2022年，8月28日 应用： 用于肺热咳喘。本品能清肺热、降肺气，有较好的化痰止咳平喘之效。 治肺热咳喘，～桑叶、前胡同用； 治燥热咳喘，～桑白皮、沙参等同用。 第十五页，共四十四页，2022年，8月28日 用于胃热呕逆。 本品能清胃热以止呕，对于胃热呕逆，～竹茹、黄连、陈皮等同用； 胃寒呕逆者，～温胃止呕药同用。 用法用量：煎服，6～9g，止咳宜炙用，止呕宜生用。 第十六页，共四十四页，2022年，8月28日 药理研究： 本品含挥发油以及皂苷、熊果酸，齐墩果酸等。 有止咳、平喘，轻度祛痰作用； 煎剂在体外对金黄色葡萄球菌有抑制作用。 第十七页，共四十四页，2022年，8月28日 ［百部］ 第十八页，共四十四页，2022年，8月28日 ［百部］ 甘、苦、微温。归肺经。 为百部科草本植物直立百部、蔓生百部或对叶百部的块根。生用，蜜炙用。 功效：润肺止咳，杀虫。 第十九页，共四十四页，2022年，8月28日 应用： 用于新久咳嗽，百日咳，肺痨咳嗽。本品甘润苦降，微温不躁，无论外感内伤，暴咳、久嗽，皆可用之。 治风寒咳嗽，～荆芥、桔梗、紫菀； 治肺痨咳嗽或久咳阴虚者，～沙参、麦冬、川贝母等同用。 用于蛲虫、头虱及疥疮等。可单用，或