居民用户供水满意度调查问卷(模板).docx

附录C居民用户供水满意度调查问卷（模板） NO.______ 尊敬的用户，为进一步改进供水服务质量，我们正在进行服务满意度问卷调查，希望得到您的配合，请您谈谈对自来水的评价，并请提出宝贵意见。 1、您对水压的大小是否满意，感觉水压是否足够？ □非常满意 □满意 □不满意 □非常不满意 2、您对自来水水压的稳定性是否满意，水压是否存在有时大有时小的问题？ □非常满意 □满意 □不满意 □非常不满意 3、对自来水水质是否满意，是否出现自来水有颜色、浑浊有杂质、有异味的情况？ □非常满意 □满意 □不满意 □非常不满意 4、您家中近一年来是否有过停水，您对停水前的通知工作是否满意，如停水前是否提前通过小区告示或网络、电视媒体、微信公众号等途径收到通知？ □非常满意 □满意 □不满意 □非常不满意 5、您对目前的水费查询与缴费的便利性是否感到满意？ □非常满意 □满意 □不满意 □非常不满意 6、如果您的查表/计量方式是机械水表并由抄表员超表/居民自报数，您对抄表员的服务态度、抄表提前告知工作是否满意？如果您的查表/计量方式是智能表计量，您对智能表计量的准确性是否满意？ □非常满意 □满意 □不满意 □非常不满意 7、您在办理自来水业务、咨询与投诉过程中，对服务人员的服务态度是否满意？ □非常满意 □满意 □不满意 □非常不满意 8、您是否去过本地区自来水公司的服务大厅，对服务大厅的硬件环境和便民措施（签字笔、老花镜等）、职工的规范着装是否满意？ □非常满意 □满意 □不满意 □非常不满意 9、您对自来水水质信息公开工作是否满意，是否有渠道可以了解自来水水质，这些渠道包括上网、热线电话、营业厅、微信公众号、居住小区或其他公共场所公告牌等？ □非常满意 □满意 □不满意 □非常不满意 10、您对监督投诉途径（如公布监督投诉电话或意见箱、网站、微信等）是否满意？ □非常满意 □满意 □不满意 □非常不满意 11、您在投诉后对解决问题的效率和结果是否满意，如投诉在5个工作日内有无得到满意的答复？ □非常满意 □满意 □不满意 □非常不满意 12、您是否遇见过用水故障、自来水管道爆裂等突发事故，您对处理的及时性和效果是否满意？ □非常满意 □满意 □不满意 □非常不满意 13、如果您使用的自来水为二次供水设施提供，您对水质情况是否满意，近一年来自来水口感有无异常情况，是否出现有颜色、浑浊有杂质的情况？ □非常满意 □满意 □不满意 □非常不满意 14、如果您使用的自来水为二次供水设施提供，您对水压是否满意？ □非常满意 □满意 □不满意 □非常不满意 15、如果您使用的自来水为二次供水设施提供，您对二次供水设施管理是否满意，如二次供水管理单位（供水公司、小区物业等）在您居住小区内设有二次供水信息公示栏，公示二次供水设施定期清洗消毒、水质监测情况、停水及其他二次供水设施的相关信息？ □非常满意 □满意 □不满意 □非常不满意 说明： 1、在正式开始填写调查问卷前，请确认调查对象为连续居住6个月以上的常住居民； 2、第13、14、15题为二次供水用户填写； 3、选定答案后在□中打√，未做选择或做多个选择的为无效调查结果。