快速读懂心电图.docx

完美 WORD 完美 WORD 格式 专业整理分享 专业整理分享 快速读懂心电图 执业医师资格考试 10 种心电图口诀 简化记忆 强化记忆 1，正常心电图：用说 ,它有可能是把那几个波和导联斩一段下来 ,每一个波给你 3 个周期,分成几给你看 ,要注意 2，左心室肥大:只要看 V5 大于 5 格,也是上下纵的 5 格 3，右心室肥大:只要看 V1 大于 2 格,是上下纵的 2 格 4，心房颤动,所有的 P--P,Q--Q,R--R,S--S,T--T 没规 ,也就是乱七八糟, 5，窦性心动过缓:每个心动周期大于 5 个格(是左右横的格) 6，窦性心动过速:每个心动周期小于 3 个格(是左右的格) 7，房性期前收缩:前面几个正常的波,接着一个波提前(注意：这个波的 pQRSt 形状是正常的,只是提前罢 ),接下去又是正常的波 8，室性期前收缩:前面几个正常的波,接着一个波提前的宽大畸形的 QRS 波群(注意：这时候 R 波变宽),接下去又是正常的波 9，典型心肌缺血：V456 的 ST 段下移 10，急性心肌梗死：Q 波增宽+ST 段弓背向上抬高，注意：前壁看V123456;后壁看Ⅱ，Ⅲ，aVF 心电歌 人过名雁声，网校同学勿忘我。 舍却一刻真辛苦，与尔编成心电歌。心电一共有仨波，PQRST。 ST 段一架桥，平平一线可坡。 1、2 高 3，3 高 5。其余上下差 1 个。① 电轴左偏大好，三无能走下坡。 ② 左大 V5 二十五，右大 V1 整十个。③ 心房扑动波起，房颤无 P 锯齿波。④ 问心梗看 Q 宽，保证超过 1 小格。⑤ ST 迎风红旗展，透壁心梗是楚歌。⑥ ST 下移还能救，救及时变大 Q。⑦ 房早形态似正常，提早出现一组波。⑧ 室早高大又宽阔，也可倒置形态恶。⑨ 一阻滞 P－R 长，别的波型没的说。 阻滞波距缩，直至脱一组波。 ⑩ 阻滞波距好，突然脱一组波。 ⑴ 三阻滞叫脱节，房室分家难搓和。 ⑵ 本来主波上下分，左前阻滞倒个个。⑶ 右房肥大 P 波尖，左房肥大 P 波宽。⑷ 室上速本见 P，主波规整且匀齐。⑸ 左束阻滞宽 V5，右束阻滞宽 V1。⑹ 再过复杂常考，话说多好记。 ⑺ 注解： ①我说的格是指心电图纸上最小的小格，小格的高和宽是 1 毫米。常规看心电图是指小格说的。ST 段在 V1、V2 可高 3 个小格，V3 可高 5 个小格。其余上抬能超 1 个小格，压低也能超 1 个小格。 ②电轴左偏时，Ⅰ导联主波是向上的（大好）。Ⅲ导联主波是向下的。（假右偏则刚好 相反，记住吗？） ③左室大时，V5 导联 R 波超过 25 个小格。右室大时，V1 导联 R 波超过 10 个小格。 ④心房扑动时，P 波是一的，呈匀齐好看的波状。房颤时无 P 波而代之以规则锯齿波，R－R 间距约对等。 ⑤心梗时，有 Q 波，则 Q 波宽必须大于或等于 1 个小格。 ⑥如果 Q 波典型，这时候你可看到 ST 段与 T 波前支融合呈单向曲线，很象一面展开的红旗。 ⑦轻的心梗梗死范围只限于心内膜下，到心室壁厚的一半，这时心电图上 ST 段是升 高而是压低的，并且见到 Q 波，但如果救治当，就变成透壁性心梗，就有大 Q 波。 ⑧房早的波形有变化，只是突然提前出现一个，且后面有一个间歇，注意与窦性心齐 鉴别。 ⑨室早最好认，是提早出现的宽大 QRS－T 波群。主波向上向下可。 ⑩2 一型房室传导阻滞主波间距逐渐缩短（但 P－R 间期是逐渐延长的），直至脱一组 Q RS 波，只剩一个孤独的 P 波，寂寞想哭。如此往复。 ⑴2 二型房室传导阻滞主波间距是正常的，突然掉一个牙，也知疼疼。 ⑵三房室传导阻滞也叫房室脱节或房室分离。心房的 P 波与心室的 QRS 波绝对无关，真是大朝天，各走半边。 ⑶正常情况下（心电轴偏），Ⅱ、Ⅲ、 AVF 主波是向上的，左束支前分支阻滞时，Ⅱ、Ⅲ、 AVF 向下。 ⑷P 波的高代表右房，宽代表左房。正常 P 波高超过 2 个半小格（即 0.25 毫伏）， 宽也超过 2 个半小格（即 0.11 秒）。 ⑸室上性心动过速心绝对匀齐且快速，只是见 P 波。 ⑹正常 QRS 波群宽超 2 个半小格（即 0.10 秒），左束支阻滞时V5 导联 QRS 波宽往往超过 3 个小格（即 0.12 秒），右束支阻滞时，V1 导联 QRS 宽大于 3 个小格。记住：V1 代表右室，V5 代表左室。 哎呀，死我，从 10 点一直编到 12 点 18 分（2008.6.22） 快速目测判断心电图的经验 白话心电图只为帮助考生克服对心电图学习的畏难情绪，迅速通过考试，所 白话心电图只为帮助考生克服对心电图学习的畏难情绪，迅速通过考试，所 以难免有所简化。本篇内容与学术无关。内容正在新中 1、正常心电图 此主题相关图片如下： 2、窦性