ICU优质护理服务工作计划及实施方案.docx

2022年优质护理服务工作计划及实施方案 重症医学科 为进一步拓展“优质护理服务”的工作内涵，全面深化“以患者为中心”的服务理念，持续推进优质护理服务工作，重症医学科在总结上一年优质护理服务活动经验的基础上，根据武威市人民医院医院“十四五”发展规划”及“2022年优质护理服务工作计划和实施方案”，制定2022年优质护理服务计划及实施方案。 一、继续细化科室优质护理服务规章制度，工作计划，不断提高护土的业务水平及护理质量，提高患者满意度。 （一）实施方案： 1.按病种对患者实施合适合理的优质护理服务，根据病种及患者情况及时更新护理常规及健康教育内容，以满足患者的需求，提高工作效率及工作质量. 2.严格执行各级各类护士的岗位职责、工作标准、工作流程，根据信息化工作的不断完善，及时调整操作性。 3.督促护士掌握核心制度内容，护士长加强监督，做好制度落实。 4.根据重症医学科病人急危重的特点，加强三基知识的学习与考核，不断提高护士的技术水平及抢救能力，保证护理质量的不断提高。 5.开展“专题月”学习活动，每月按照“专题月”学习计划组织专科知识。 6责任护士及时向意识清醒患者介绍疾病、饮食、休息、治疗、检查等的相关知识。 7.健康教育贯穿住院全过程，根据患者的需求及时进行针对性的健康指导，实施心理护理。 （二）目标： 1.患者对护理人员满意度≥95% 2.住院患者健康教育覆盖面100%，健康教育合格率≥95%。 3.护理人员三基合格率≥90% 二、建立符合能级要求的整体护理工作模式，推进优质护理工作进程，提高患者及家属满意度。 （一）实施方案： 1.按护士层级分管患者，密切观察患者的生命体征和病情变化，及时记录。 2.正确实施治疗、给药及护理措施，并观察、了解患者的反应。预防不良事件的发生。 3.根据患者病情和生活自理能力，实施基础护理和专科护理，提供照顾和帮助。 4.做好患者安全管理：管道、压力性损伤、跌倒坠床等高危患者的评估与防范措施落实。 5.每天严格交接班，督促患者基础护理做到位，对病人实施晨间、午间、晚间护理，督促护士严格落实，切实将危重病人口腔护理、皮肤护理、会阴护理、“三短九洁”等作落实到位。 6.实行“人性化”的探视制度，建立有温度病房，鼓励家属参与护理（疫情期间除外），减少患者的焦虑感和疾病的恐惧感。 （二）目标： 1.分级护理合格率≥95% 2.患者基础护理合格率≥95% 三、完成科室质量控制工作，无严重不良事件，主动上报不良事件。 （一）实施方案： 1.对所有入科患者及时进行跌倒/坠床、压力性损伤、管路滑脱等风险评估。 2.高危压力性损伤患者及时上报，进行动态评估，根据病情严格交接班有记录。对压力性损伤高危患者床位悬挂高危标识，及时采取有效措施防范风险发生。对已发生压力性损伤的患者按照压力性损伤的分级实施正确的护理措施，治疗及预防压力性损伤的发展。 3.对高危跌倒/坠床患者每日每班评估，床旁功能训练及躁动不配合的患者进行动态评估；对高危跌倒/坠床患者使用高危跌倒/坠床标识，根据病情严格交接班有记录。病房环境有防止跌倒/坠床的安全措施：拉起床档，专人陪护、适当约束。对高危坠床患者实施合理的镇痛镇静，预防坠床的发生。 4.对高危管道滑脱患者及时处理，给予妥善固定、适当的镇痛镇静，合适的约束，及时进行动态评估；对高危管道滑脱患者使用高危管道滑脱标识，根据病情严格交接班有记录。每天进行三管监测与评估，不用时尽早拔除。有预防管道滑脱的护理规范并落实。所有管路均实施二次固定，预防脱管。 5.主动告知跌管路倒/坠床、压力性损伤、管路滑脱风险并签署护理措施实施风险告知书，及时采取有效的安全防范措施防止跌倒/坠床、压力性损伤、管路滑脱风险发生。 6.做好深静脉血栓、误吸/窒息、意外CPR风险的评估，及时评估患者病情变化，根据需要采取措施. 7.出现不良事件后及时召开不良事件分析会，全体护理人员均参加， 讨论原因、制定改进措施， 定期进行追踪检查,体现持续改进。 （二）目标： 1.高危跌倒坠床的风险评估率100%。 2.高危压力性损伤患者风险评估率100%，压力性损伤（不可避免压力性损伤除外）发生率低于3‰ 3.高危管道的风险评估率100%。 4.不良事件发生上报率100%。 四、完成科室质量控制工作，确保护理质量和患者安全。 （一）实施方案： 1.加强与医生的沟通，认真落实各项护理工作。 2.责任护士为医生及时提供患者的动态病情变化。 3.配合医生积极参与抢救，准确实行医嘱。 4.成立科室质控小组，由护士长、小组长组成，护士长、负责全面检查，小组长负责专项检查，每周例会质控人员进行本周质控工作汇报，每月进行质控内容总结分析，指定下月质控重点。 5.做好持续改进，对每项存在问题进行科室讨论，积极发言，制定整改措施，