简易呼吸气囊使用.doc

简易呼吸气囊使用 流程 操作要求 分值 职业 符合护士职业规范要求;洗手、戴口罩 1 4 规范 (1)患者病情、意识、呼吸，有无禁忌症，立即通知医生 4 评估 2 (2)环境安全、整洁 2 (1) 打开呼吸气囊、连接管路 4 (2) 检查减压阀功能，管路是否漏气 4 (3) 检查面罩气压，与气囊连接，携用物至床旁 准备 3 4 (4) 连接氧气，调节氧流量至8~10L/分 2 (5) 查对患者，向患者及家属解释取得合作 4 (1) 协助去枕平卧，有活动义齿取下，清除上呼吸道分泌物或呕吐物 患者6 4 (2) 解开衣领、暴露前胸、松腰带 体位 6 (1) 卸下床头，站于患者头顶一端 4 开放(2) 以托颌法开放气道，使患者头后仰，下颌耳垂连线与患者身体纵5 8 气道 轴垂直 (1)单人操作时:一只手EC手法固定患者下颌部和面罩，面罩紧扣患12 者口鼻部，接触紧密不漏气。另一手有规律挤压呼吸气囊;双人操作时: 一个人开放气道并固定面罩，另一个人双手有规律挤压呼吸气囊 (2)呼吸时间比一般成人为1:1.5~2;送气量400~600ml/次(1L球囊的气囊8 1/2~2/3);送气频率10~12次/分;如患者有自主呼吸应与之同步 的使6 (3)气管插管或气管切开患者使用时，气囊接口直接与气管插管或气管用 4 切开接口连接 (4)抢救成功后，遵医嘱停用简易呼吸气囊 4 (5)擦净患者口鼻，整理患者衣扣及床单位，协助取舒适卧位 6 正确处置及消毒面罩、气囊 处置 7 4 流动水洗手 洗手 8 2 密切观察患者病情变化并记录 记录 9 2 (1) 操作规范、熟练;动作敏捷，方法正确有效 4 评价 10 (2) 注重人文关怀，患者无并发症发生 2