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腰痛课件;定 义;腰痛的分类;急性腰扭伤 慢性腰肌劳损 腰椎间盘突出症 退行性脊柱炎 ;学习要求;急性腰扭伤 慢性腰肌劳损 腰椎间盘突出症 退行性脊柱炎 ;急性腰扭伤?;急性腰扭伤;大家学习辛苦了，还是要坚持;病因病机;临床症状;诊断;推拿治疗;注意事项;慢性腰肌劳损;定 义;病因病理;临床症状;推拿治疗;注意事项：;腰椎间盘突出症;一、概述; 约占腰腿痛门诊的15－20％ 好发年龄：20－40岁体力劳动者； 性别：男＞女 好发部位：L 4、5 及 L5－S1 （此两个间隙负重大、劳损重、退变多）;二、解剖生理;;椎间盘; 连接椎体，承受压力，吸收震荡，减缓冲击以保护脊髓及脑部重要的神经。 在脊柱运动时，椎间盘可相应地改变形状，有利于脊椎向各方运动。如脊柱向前弯曲时，椎间盘的前份被挤压变薄，后份增厚。伸直时又恢复原状。;病因病理;髓核突出方向; 单侧型 髓核突出和神经根受压只限一侧 双侧型 从后纵韧带两侧突出，两侧神经根皆受压 中央型 正中突出，出现马尾刺激症状 ; 幼弱型 移行型 成熟型 （隐藏型） （突出型） （破裂型 ） ;椎间盘突出的程度分型; 诊 断;症 状;症 状;坐骨神经区域;体 征;体 征;特殊检查;直腿抬高加强试验（＋）;屈颈试验（＋）;挺腹试验（＋）;下肢后伸试验（＋）;实验室检查;CT 检 查;MRI 检 查;治 疗;操 作;注意事项;;退行性脊柱炎p164 ;一、基本概念 ;唇样增生;三、病因病机 ;继发性增生性脊柱炎;骨质增生;骨质增生;骨质增生如何治疗？？？;增生的骨质如何引起临床症状;增生的骨质如何引起临床症状;诊断;四、诊断;;治疗;(四)操作：;(四)操作：;注意事项;附 腰部肌肉锻炼方法;3.“拱桥式”  仰卧床上，双腿屈曲，以双足、双肘和后头部为支点（五点支撑）用力将臀部抬高，如拱桥状，随着锻炼的进展，可将双臂放于胸前，仅以双足和头后部为支点进行练习。反复锻炼20～40次。腰痛课件;定 义;腰痛的分类;急性腰扭伤 慢性腰肌劳损 腰椎间盘突出症 退行性脊柱炎 ;学习要求;急性腰扭伤 慢性腰肌劳损 腰椎间盘突出症 退行性脊柱炎 ;急性腰扭伤?;急性腰扭伤;大家学习辛苦了，还是要坚持;病因病机;临床症状;诊断;推拿治疗;注意事项;慢性腰肌劳损;定 义;病因病理;临床症状;推拿治疗;注意事项：;腰椎间盘突出症;一、概述; 约占腰腿痛门诊的15－20％ 好发年龄：20－40岁体力劳动者； 性别：男＞女 好发部位：L 4、5 及 L5－S1 （此两个间隙负重大、劳损重、退变多）;二、解剖生理;;椎间盘; 连接椎体，承受压力，吸收震荡，减缓冲击以保护脊髓及脑部重要的神经。 在脊柱运动时，椎间盘可相应地改变形状，有利于脊椎向各方运动。如脊柱向前弯曲时，椎间盘的前份被挤压变薄，后份增厚。伸直时又恢复原状。;病因病理;髓核突出方向; 单侧型 髓核突出和神经根受压只限一侧 双侧型 从后纵韧带两侧突出，两侧神经根皆受压 中央型 正中突出，出现马尾刺激症状 ; 幼弱型 移行型 成熟型 （隐藏型） （突出型） （破裂型 ） ;椎间盘突出的程度分型; 诊 断;症 状;症 状;坐骨神经区域;体 征;体 征;特殊检查;直腿抬高加强试验（＋）;屈颈试验（＋）;挺腹试验（＋）;下肢后伸试验（＋）;实验室检查;CT 检 查;MRI 检 查;治 疗;操 作;注意事项;;退行性脊柱炎p164 ;一、基本概念 ;唇样增生;三、病因病机 ;继发性增生性脊柱炎;骨质增生;骨质增生;骨质增生如何治疗？？？;增生的骨质如何引起临床症状;增生的骨质如何引起临床症状;诊断;四、诊断;;治疗;(四)操作：;(四)操作：;注意事项;附 腰部肌肉锻炼方法;3.“拱桥式”  仰卧床上，双腿屈曲，以双足、双肘和后头部为支点（五点支撑）用力将臀部抬高，如拱桥状，随着锻炼的进展，可将双臂放于胸前，仅以双足和头后部为支点进行练习。反复锻炼20～40次。