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三 胸腔穿刺
确定胸腔积液的性质,抽取积液进行细胞学、微生物学化验和分析。穿刺抽液或抽气以减轻对肺脏的压迫,缓解患病动物的呼吸困难。胸腔内注射药物进行疾病的治疗。 目 的
背景知识3宠物临床上,犬多发生胸腔积液和气胸,猫则多发生胸腔积液和脓胸。既有单侧发生,又有双侧发生。2每根肋骨后缘均有肋间动脉、静脉和神经通过。1胸腔内主要有心脏、肺脏等器官。
穿刺部位穿刺时,积液较少时,一般选在胸部叩诊实音最明显部位进行,若积液较多时;一般选择在第6至第9肋骨之间、紧靠肋软骨接合部之上进针。0102进针点均应该在每根肋骨的前缘位置。
准备材料头皮针三通接头注射器延长管碘伏消毒液无菌手套镇静药或者局麻药
操作方法根据动物的具体情况给予局麻或者镇静。 穿刺部位剃毛,常规消毒三遍后清洗。操作者穿戴无菌手套,将头皮针、三通接头、延长管和注射器连接好,并将三通接头通往胸腔的通道关闭。 操作者左手固定穿刺部位的皮肤,右手持针,并使针尖斜面朝前,针头紧贴胁骨前缘斜向刺入胸腔。
当针的阻力突然消失时,打开三通接头的胸腔通道,用注射器进行缓慢抽吸,同时,固定好穿刺针,以防刺入过深损伤肺组织。更换注射器时,转动三通接头,关闭胸腔通道。抽液结束后,拔出穿刺针,用碘伏棉球压迫3~5min后,覆盖无菌纱布,用透气胶带压迫固定1天,以防发生皮下气肿。做好记录,并多次观察动物体征。收拾整理操作台,垃圾按要求分类处理。操作方法
穿刺液镜检分析
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