第三节各阶段血细胞的正常形态学形态.docxVIP

第三节各阶段血细胞的正常形态学形态 一、红细胞系统 1.原红细胞? 细胞圆形或椭圆形，直径15-22um，细胞边缘有时可见基地宽的半球状或瘤状凸起。细胞核圆形，居中或稍偏位，约占细胞直径的4/5.核染色质呈细沙状或颗粒状，较原粒细胞着色深且粗密。核仁1-5个，呈暗蓝色，界限不清晰。胞质量少，不透明，深蓝色，有时核周围着色浅形成淡染区，胞质内不含颗粒 2.早幼红细胞? 圆形或椭圆形，直径11-20um。胞核圆形占细胞的2/3以上，居中或稍偏位。染色质开始凝聚成小块状，核仁消失。胞质量稍多，呈不透明深蓝色，有时胞质着色较原红细胞更深，仍可见瘤状凸起及核周围淡染区，不含颗粒 3.中幼红细胞? 细胞呈圆形，直径8-18um。胞核圆形，约占细胞的二分之一。染色质凝聚成块状或粗索状，似车轮排列，期间有明显的淡染组织。胞质量较多，因内含血红细胞逐渐增多，可呈不同程度的嗜多色性 4.晚幼红细胞? 圆形，直径7-12um。胞核居中，占细胞的二分之一以下。核染色质凝聚成大块状或股缩成团，呈紫褐色或紫黑色。胞质量多，呈均匀的淡红色或极淡的灰紫色 5.网织红细胞? 双凹圆盘形，直径6-9um，介于晚幼红细胞和成熟红细胞之间尚未完全成熟的红细胞。胞质中残存着数量不多的碱性物质，经亚甲蓝等化学物质，胞质内出现浅蓝色或深蓝色颗粒，颗粒多时呈网状结构 6.成熟红细胞? 双凹圆盘形，直径6-9um，平均7.2um，染成淡红色，中心着色较边缘淡红色，中心着色较边缘淡薄 二、粒细胞系统 1.原粒细胞? 细胞呈圆形或椭圆形，直径11-18um。胞核较大，占细胞的二分之三以上，圆形或椭圆形，居中或略偏位。核染色质呈淡红色细颗粒状，排列均匀平摊如薄纱。核仁2-5个，清楚易见，呈淡蓝色或无色。胞质量少，呈透明天蓝色，绕于核周围，不含颗粒或有少量颗粒 2.早期幼粒细胞? 圆形或椭圆形，胞体较原粒细胞大，直径12-22um。胞核大，圆形或椭圆形，居中或偏位。染色质开始集聚呈粗网状颗粒分布不均。核仁可见或消失。胞质量较多，呈淡蓝色或蓝色，核周的一侧可出现淡染区。胞质内含有大小、形态和数目不一、分布不均的紫红色非特异性嗜天青色颗粒 3.中幼粒细胞? 圆形，直径10-18um。胞核内侧缘开始变扁平，或稍呈凹陷，占细胞的2/3~1/2.染色质凝聚成粗索状或小块状，核仁消失。胞质量多，淡红色，内含细小，分布均匀、淡紫色的特异性中性颗粒 三、淋巴细胞系统 1.原淋巴细胞? 细胞呈圆形或椭圆形，直径10-18um。胞核大，圆形或椭圆形，稍偏位。核染色质细致，呈颗粒状，但原粒细胞较粗，着色较深，染色质在核膜内层及核仁周围有浓集现象，使核膜浓厚二清晰。核仁多为1.2个，小而清楚，呈淡蓝色或无色。胞质量少，呈透明蓝色，不含颗粒 2.幼淋巴细胞? 圆形或椭圆形，直径10-16um。胞核圆形或椭圆形，有时可有浅切痕迹。核染色较致密粗糙，核仁模糊或消失。胞质量少，淡蓝色，一般无颗粒，或可有深紫红色嗜天晴颗粒 四、浆细胞系统 1.原浆细胞? 圆形或椭圆形，直径15-20um胞核圆形，占细胞的二分之三医生，常偏位。核染色质呈粗颗粒网状，紫红色。核仁2-5个。胞质量多，呈灰蓝色，不透明，核的一侧可有半圆形淡染区，不含颗粒 2.幼浆细胞? 细胞多呈椭圆形，直径12-16um。胞核圆形，占细胞的二分之一，偏位。核染色质开始聚集，染深紫红色，可呈车轮状排列，核仁基本消失。胞质量多，呈不透明灰蓝色，近核处有淡染区，有时可见空泡或少数嗜天青颗粒 3.浆细胞? 细胞呈圆形或卵圆形，直径8-20um。胞核圆形，偏位。核染色质凝聚成块，深染，排列呈车轮状。胞质丰富，呈不透明深蓝色或蓝紫色，核的一侧常有明显的淡染区。常见小空泡，偶见少数嗜天青颗粒 五、单核-巨噬细胞系统 1.原单核细胞? 圆形或椭圆形，直径15-25um。胞核较大，圆形或椭圆形。核染色质纤细疏松呈网状，染淡紫红色。核仁1-3个，大而清楚。胞质丰富，呈浅灰蓝色，半透明如毛玻璃样，边缘常不整齐，有时可有伪足状突起，不含颗粒 2.幼单核细胞? 圆形或不规则形，直径15-25um。胞核较大，圆形或不规则形，可有凹陷、切迹、扭曲或折叠。染色质较原单核细胞稍粗，但仍呈疏松丝网状，染淡紫红色。核仁模糊或消失。胞质量多，呈灰蓝色，边缘可有伪足突出，浆内可见许多细小、分布均匀的淡紫色嗜天青颗粒 3.单核细胞? 圆形或不规则形，直径12-20um，边缘常见伪足突出。胞核形状不规则，常呈肾型、马蹄形、笔架型、S型等，并有明显扭曲折叠。染色质疏松细致，呈紫色红色丝网状。胞质丰富，常呈淡蓝色或淡粉红色，可见多数细小、分布均匀、细尘样淡紫红色颗粒 4.吞噬细胞? 单细胞溢出血管壁进入组织后转变为吞噬细胞。胞体大小变异甚大，直径15-50um，有时可达80um。细胞外形呈圆形，椭圆形或不