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黑龙江 2023年内科主治医师考试:风湿与临床免疫学主治医师真题模拟汇编
(共1343题)
1、对此患者来说,下列哪项检查最有意义?( )(单选题)
A. TSH受体抗体的测定
B. TT3、TT4、TSH测定
C. 甲状腺吸碘率测定
D. FT3、FT4、TSH测定
E. TGAb、TPOAb测定
试题答案:D
2、女性,32岁,近3年来梳头时易脱发,经常反复发作口腔黏膜无痛性溃疡,2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫,后恢复正常,来门诊检查。医生在问病史时得知,夏天病人受阳光照射后面部皮肤易患红斑,怀疑是SLE。再加上下列哪项实验室检查即可确诊()(单选题)
A. ESR增快、ANA(+)、RF(+)
B. 高球蛋白血症、尿蛋白(+++)、抗SSA抗体(+)
C. ANA阳性、狼疮细胞阳性
D. Coombs试验阳性、血小板及白细胞减少
E. 抗dsDNA抗体阳性、抗磷脂抗体阳性
试题答案:E
3、患者,男性,45岁,对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3个月来症状加重,晨僵时间明显延长,并出现干咳,气短,活动后呼吸困难,无夜间阵发性呼吸困难。查体:双手腕关节、掌指关节肿胀,压痛(+),双手握力下降,双肘部发现无痛性皮下结节,两下肺可闻及Velcro啰音。还需哪些检查进一步明确诊断()(单选题)
A. 抗核抗体谱
B. ESR,CRP,RF,皮下结节活检
C. 摄双手X线片,胸部HRCT,肺功能测定,ESR,CRP,RF,CIC,补体
D. 摄双手及胸部X线片,RF,ESR,CRP,肺功能测定
E. 胸部X线片,肺功能测定,RF
试题答案:C
4、下列哪种药物不具有杀灭幽门螺杆菌的作用?( )(单选题)
A. 四环素
B. 枸橼酸铋钾
C. 前列腺素
D. 阿莫西林
E. 甲硝唑
试题答案:C
5、患者女,42岁。双下肢水肿3个月来诊,追问患者近两年时有乏力、关节疼痛。查体:无皮疹,心肺无异常,双下肢重度凹陷性水肿。实验室检查血白蛋白22g/L,尿蛋白(+++),血常规正常,转氨酶正常,肾功能正常,补体低,ANA1:3200(+),抗dsDNA强阳性。该患如做肾脏病理,最可能的病理分型是()(单选题)
A. 系膜轻微病变性狼疮肾炎(Ⅰ型)
B. 系膜增殖性狼疮肾炎(Ⅱ型)
C. 局灶增生性狼疮肾炎(Ⅲ型)
D. 弥漫增生性狼疮肾炎(Ⅳ型)
E. 膜性狼疮肾炎(Ⅴ型)
试题答案:E
6、以骨组织微结构破坏为特征,导致骨质脆性增加和易于骨折的代谢性骨病称()(单选题)
A. 骨质疏松症
B. 骨重建
C. 破骨细胞
D. 骨盐
E. 雌激素
试题答案:A
7、一15岁女孩,反复双下肢对称性皮肤瘀点、瘀斑,伴有四肢关节肿痛,有血尿和水肿。血小板计数正常。最可能的诊断为()(单选题)
A. 维生素K缺乏症
B. 血友病
C. 过敏性紫癜
D. 原发性血小板减少性紫癜
E. 重症肝炎
试题答案:C
8、男性,79岁。因剧烈心前区疼痛6小时不缓解,急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。查体:BP100/60mmHg,呼吸急促,30次/分,口唇发绀,双肺底闻及细小水泡音,心率120次/分,心尖区第一心音减弱,可闻及舒张期奔马律。最可能的诊断是()(单选题)
A. 急性广泛前壁心梗合并肺部感染
B. 急性广泛前壁心梗合并心律失常
C. 急性广泛前壁心梗合并心力衰竭
D. 急性广泛前壁心梗合并心源性休克
E. 急性广泛前壁心梗合并肺栓塞
试题答案:C
9、协助诊断首选项目为( )。(单选题)
A. 腹部平片
B. 血白细胞分类计数
C. 腹部B超
D. 胃镜检查
E. 血清淀粉酶
试题答案:D
10、为了初步判断属生理性还是病理性,应让被检查者做以下哪项动作后再测心率?( )(单选题)
A. 深吸气
B. 深呼气
C. 运动
D. Valsalva动作
E. 休息30分钟后再测
试题答案:C
11、心痛定( )。(单选题)
A.
B.
C.
D.
E.
试题答案:C
12、应选择下列哪一组治疗方案?( )(单选题)
A. 中等剂量胰岛素治疗
B. 小剂量胰岛素静脉滴注方案
C. 皮下间断注射胰岛素方案
D. 睡前注射胰岛素方案
E. 单独低渗氯化钠液静脉滴注
试题答案:B
13、下列除哪种野生动物外均会携带新型冠状病毒?( )。(单选题)
A. 竹鼠
B. 獾
C. 蝙蝠
D. 果子狸
E. 秃鹫
试题答案:E
14、自发性气胸()(单选题)
A. 呼吸音消失
B. 局部固定性湿啰音
C. 呼气性干鸣音
D. 吸气性干鸣音
E. 肺底大量湿性啰音
试题答案:A
15、下列关于十二指肠球后溃疡说法中错误的是()(单选题)
A. 指发生在十二指肠球部以下的溃疡
B. 易并发出血
C. 多出现夜间痛和背部放射痛
D. 对药物治疗反应
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