2023年抗血栓类药物与抗凝血药物行业简析.doc

2023年抗血栓类药物与抗凝血药行业分析报告 目 录 TOC \o 1-3 \h \z \u 一、抗血栓药受益人口老年化和生活方式改变 PAGEREF Toc355332450 \h 4 1、抗血小板药 PAGEREF Toc355332451 \h 5 2、溶栓药 PAGEREF Toc355332452 \h 7 二、抗血栓领域中抗凝血药增长最快 PAGEREF Toc355332453 \h 8 1、肝素类抗凝药 PAGEREF Toc355332454 \h 10 2、标准肝素 PAGEREF Toc355332455 \h 11 3、低分子肝素 PAGEREF Toc355332456 \h 12 三、低分子量肝素钙在抗凝血药中表现最好 PAGEREF Toc355332457 \h 15 血栓病，是指血管内异常形成的血液凝块造成的疾病，包括动脉血栓和静脉血栓。血栓形成的原因包括：即血管受损、血液改变和血流淤滞。 动脉血栓可导致心肌梗塞、脑梗死（中风、卒中）、急性冠状 动脉综合症和外周动脉疾病等；而静脉血栓则可引发肺栓塞。动、静脉血栓是引发心血管疾病的发病与死亡的首要原因，也是癌症患者死亡的首要原因之一。 抗血栓药作为心脑血管用药的重要品类，包括抗凝药、抗血小板药和溶栓药三个小类： （1）抗凝药，如肝素类、华法林、比伐卢定、利伐沙班； （2）抗血小板药，如氯吡格雷、替罗非班、阿司匹林； （3）溶栓药，如尿激酶、链激酶、阿替普酶。 受益于人口老年化和生活方式改变，我国抗血栓药物市场规模一直快速增长，最近四年（最新2023 年，下同）年均复合增长率23.3 %。其中抗凝血药增速最快，样本医院用药金额最近四年年均复合增长为31.5%。 一、抗血栓药受益人口老年化和生活方式改变 随着人口老龄化加剧，人们生活环境和饮食习惯的变化，全球心脑血管疾病的发病和死亡率都在逐年增高。 世界卫生组织 2023 年发布的全球疾病状况评估报告显示，心血管疾病、传染病和癌症是当前导致人类死亡的三大主要原因，其中死于心血管疾病的人数最多，占全球总死亡人数的29%。 过去 10 年，抗血栓药明显受益于全球的老年化进程，全球用药金额从2023 年的133 亿美元上升到2023 年的230 亿美元，年均复合增长率11.6 %。其中2023 年，抗血栓药中的大品种氯吡格雷全球销售额98 亿美元，依诺肝素全球销售额42 亿美元。我们预计2023 年全球抗血栓药物市场规模将达到340 亿美元，年均复合增长率约8%。 而我国，过去数年，心血管疾病发病率明显上升，目前已经上升为第一大死亡因素，超过癌症的死亡率。2023 年卫生部报告指出我国每年死于心脑血管疾病人数达250 万-300 万人，其中心脑血管疾病各占一半。 我国抗血栓药市场规模一直快速增长，由2023 年的35.2 亿元上升到2023 年的81.35 亿元，最近四年年均复合增长率23.3 %。 2023 年，我国65 岁以上老年人口为1.3 亿，占比9.7%，预计2023 年和2023 年本别达到1.8 亿和2.4 亿。随着我国人口老年化进一步加剧，我国将面临心血管疾病发病率和死亡率快速上升的严峻形势，抗栓药将明显受益，我们预计2023 年我国抗血栓药物市场规模将达到170 亿元，年均复合增长率约20%。 1、抗血小板药 血小板在止血、血栓形成、动脉粥样硬化等过程中起着重要作用。抗血小板药物主要通过抑制花生四烯酸代谢，增加血小板内cAMP 浓度等机制而抑制血小板粘附、聚集和分泌功能。 抗血小板治疗是预防和治疗冠心病的基石，其中最常用的抗血小板聚药物阿斯匹林，目前已广泛应用冠心病病人，以防心肌梗死或脑梗死的发生；而氯吡格雷作为血小板ADP 受体拮抗剂，2023年全球销售额近100 亿美元，是全球最畅销的药物。 近四年来样本医院抗血小板药呈现快速增长的趋势，年均复合增长为26.9%。2023 年样本医院抗血小板药金额为13.55 亿元，较上年增加22%，我们推算国内整体抗血小板药金额约为50亿元。 其中氯吡格雷占据了绝大部分市场份额。我们预计未来三年抗血小板药增速在15%-25%之间。 目前的冠心病治疗方案中，阿司匹林联合血小板二磷酸腺苷 (ADP)受体拮抗剂氯吡格雷已被广泛应用于急性冠脉综合征及接受冠状动脉支架手术的冠心病患者中，其降低心血管不良事件的作用得到了许多临床研究的证实。 由于氯吡格雷的安全性有效性高于老一代产品噻氯吡啶和西洛他唑，后来者普拉格雷和替卡格雷也没有安全性有效性上超越氯吡格雷，抗血小板领域形成了氯吡格雷一家独大的格局，2023 年上半