医院陪护服务协议.docVIP

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PAGE PAGE 7 医院陪护服务协议 甲方(客户): 身份证号: 联系电话: 住宅地址: 乙方:深圳市XX陪护有限责任公司 服务电话: 经营地址: 法定代表人: 负责人: 根据《中华人民共和国民法典》及其他有关法律、法规的规定,甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的基础上协商一致,签订本合同。 第一条 服务内容 乙方应选派陪护人员 人,为甲方提供下列服务: £婴、幼儿照护;£产妇与新生儿护理;£病人陪护; £计时服务;£其他: 。 第二条 服务地址 XXX医院 。 第三条 服务对象 1.服务对象人数和服务内容: ; 2.特殊需求(如有): ; 3.医生医疗诊断: 。 第四条 服务方式 □全日陪护型 □日间照料型(每天 时至 时) □计时服务型 □其它: 第五条 乙方陪护人员条件 姓名: 籍贯: 性别: 年龄: 学历: 身体状况: 是否接受过培训: 技能级别(如有): 联系方式: 服务期限内更换上述乙方陪护人员的,双方应签订补充协议或书面确认书以明确更换后的乙方陪护人员信息。 第六条 服务期限 年 月 日至 年 月 日。 服务期满甲方续用乙方陪护人员的,应提前7日与乙方续签合同。 第七条 服务费 1.甲方按月向乙方支付下列服务费用: □陪护费(人民币【】元/月) □其它费用:如服务对象患有包括但不限于特殊传染病、气管切开吸痰、鼻饲、老年痴呆症的,每增加一项加收10.00/天。 □ 2.服务费收取: (1)甲方应于合同签订之日预付费用【】元; (2)甲方应于每月28日至31日支付当月的服务费用支付给乙方,如陪护人员实际服务时间不足一个月而双方终止合同时,乙方按实际服务天数收取服务费用; 3.甲方使用高压氧陪舱费用为50.00元/次,由甲方承担;如因甲方要求发生的其他由医院收取的陪护费用,均由甲方承担; 4.如甲方需要陪护人员于法定节假日提供陪护工作,应当依法支付加班费用。 第八条 甲方权利与义务 1.甲方权利 (1)甲方有权合理选定陪护人员,且有权监督陪护人员工作质量、服务内容、服务态度等。在乙方陪护人员不能胜任工作的情况下,经甲乙双方协商一致,可要求调换乙方陪护人员; (2)甲方对乙方陪护人员健康状况有异议的,有权要求重新体检,费用由甲方先行承担;体检合格的,体检费用由甲方自行支付;如体检不合格,体检费用由乙方支付;如甲方要求增加非常规体检项目,且陪护人员同意的,费用由甲方承担; (3)甲方有权向乙方追究因乙方陪护人员故意或重大过失给甲方造成的损失; (4)有下列情形之一的,甲方有权要求乙方调换陪护人员或解除合同: ①陪护人员有违法行为的; ②陪护人员患有传染病的; ③陪护人员未经甲方同意,让第三人代为提供服务的; ④陪护人员存在刁难、虐待服务对象行为的; ⑤陪护人员因过错给甲方造成财产损失的; ⑥陪护人员工作消极懈怠或服务质量不合格的; ⑦陪护人员主动要求离职的(陪护人员自身原因非甲方原因造成); ⑧陪护人员无故离岗1天以上; ⑨其他: 。 2.甲方义务 (1)甲方应在签订合同前出示甲方及服务对象的有效身份证件,并提供复印件予乙方留存,如实告知联系电话、工作内容、工作强度、工作时间和对乙方陪护人员的具体要求,以及与乙方陪护人员健康安全有关的情况(如服务对象是否为传染病人、精神病人等),以上

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