慢性阻塞性肺病病历.docx

慢性阻塞性肺病病历 病历 姓名：XXXXX 出生地： 职业：XXXXX农民 性别：女性 年龄：63岁 婚否：已婚 民族：土家族 病情陈述者：患者本人及家属 可靠程度：可靠 文化程度：文盲 入院日期：XXXXX 病史采集日期：XXXXX 地址：XXXXX 联系电话：无 主诉：反复咳嗽、咯痰10+年，心悸、气急、浮肿2年，加重半月。 现病史：患者自10+年前开始，每遇天气转冷，即有咳嗽咯痰，清晨咳嗽较剧，痰量少，白色粘稠。无气急、气喘、咯血及盗汗。每次持续约7～10天，经服四环素、枸橼酸维静宁（咳必清）等药即可好转。每年发作2～3次，多在秋末冬初时。工作、生活不受影响。近几年以来，咳嗽、咯痰加重