孕产妇急救小组工作制度.docVIP

孕产妇急救小组工作制度 株洲县第一人民医院 “降消项目” 孕产妇急救中心危急重症管理 制度 及急救小组工作制度 (一)孕产妇急救小组工作制度 一、危重孕产妇到达急救中心，必须及时报告主任，5 分钟 内由当班医师到现场负责组织抢救，报告急救小组组 长，10 分钟内完成病史询问、物理检查、开始处置、危 重患者应立即请上级医师诊视和会诊(通知抢救小组人 员必须在接电话 10 分钟内到位) 。 二、科主任应组织医护人员有计划、有步骤地进行抢救，对 危重孕产妇应有高度的责任心和同情心，及时严肃、敏 捷地进行抢救，分秒必争。 三、科室内应有必须的应急设备，规定的急救药品，通讯设 备及应急预案。 四、抢救过程中要保存全部药品、安瓿、资料以备核对。 五、需立即手术的孕产妇应及时送手术室施行手术，确诊后 30 分钟内进入手术室。 (二)危重症管理制度 1.急危重症的孕产妇工作应由经治医师(或值班)医师和护 士长组织，及时报告科主任，必要时通知专家抢救小组。 2.科主任要有计划、有步骤地进行抢救，抢救工作中遇有诊 断、治疗、技术操作等方面的困难时，应及时请示，迅速予 以解决。 3.科室内应有必须的应急设备，规定的急救药品，抢救设备 及应急方案，畅通的通迅设备。 4.危急重症孕产妇进行抢救时人员要按岗定位，由在场的最 高职称的医师担任组织抢救工作。严格执行各项技术操作常 规及查对制度。 5.要做好急危重症孕产妇的现场评论和初步总结。 1 (三)孕产妇急救小组工作制度 1.应由有一定临床经验和技术水平的高年资医师、护士担任 急组工作。 2.对急救高危孕产妇应以高度的责任心和同情心、及时、严 肃、敏捷的进行抢救。 3.接诊 10 分钟内完成病史询问、物理检查、开始处置并严 密观察病情变化，做好各项记录。 4.严格执行急救各项规章制度和技术操作规程，要有危重病 员的抢救技术操作程序。 5.抢救小组要承担出诊任务，进行及时的转运现场抢救。 6.所有小组人员，应服从领导，分工明确，积极配合。 (四)孕产妇急危重症管理 1(掌握危重孕产妇急救的基本技能，识别和处理异常分娩 的能力。 2(建立孕产妇抢救中心及绿色通道。 3(危重病人抢救有记录，内容要求客观、真实、准确、完 整，及时地完成或补记;保存抢救过程中全部药品的安瓿、 资料以备核对。 4(孕产妇在抢救时科主任应主动承担起总指挥的责任，负责组织抢救工作。 5(科主任应及时组织有关人员讨论总结，分析每一抢救病 例的成功经验和失败教训，指定改进措施。 (五)孕产妇转运急救制度 1.建立与县市区内上下转诊单位的网络联系，有明确、通畅的 联系电话及联系人，建立转诊登记本。 2.公布“中心”急救电话。急救中心应有醒目的灯箱，设有 醒目的急救通道和抢救地点标识。 3.备有处于功能状态的急救车，实行 24 小时值班制度。 4.“中心”接到急救电话后，迅速启动抢救小组，了解病情， 携带急救设备与药品，5 分钟内出诊，迅速赶赴现场，实施 抢救或转运。 5.危重孕产妇到达“中心” 分钟内由当班产科最高职称的 。5 医师到场负责组织抢救，报 2 告“中心”急救小组组长。 6.抢救过程中要保存全部药品的安瓿、资料，以备核对，抢 救结束后及时完成抢救记录。 7.“中心”对每例抢救病人均应进行分析，总结成功经验和 教训。将抢救结果反馈转诊单位，填写《高危孕产妇转诊与 反馈通知单》 。 (六)高危妊娠管理制度 为了降低孕妇围产期发病率和围产儿死亡率，确保母婴 安全妇产科及门诊医师应对高危妊娠妇女加强管理。 1.妇产科及门诊医师对患者做到文明服务，认真诊治、热心 宣教、耐心咨询、廉洁行医。 2.积极开展孕期卫生宣教，防止妊娠并发症的发生。 3.认真开展孕期检查工作，及时了解孕期健康状况和胎儿发 育情况，要做到早期发现异常，早诊断、早治疗。 4.对属于高危妊娠范围的孕妇应加强管理: (1)主动协助高危妊娠妇女制定产前计划并督促执行。 (2)要密切检测胎儿和胎动，密切观察胎儿的频率、规律 性和强度，观察胎儿 12 小时胎动次数，必要时可教会 家属听诊。 (3)必要时进行胎盘功能辅助检查，胎儿成熟度检查。 (4)凡有遗传病、胎儿畸形或染色体异常家族史的孕妇或 为高龄初孕妇等应进行遗传学检查。 (5)同时应做好、观察和诊治记录。 (6)认真做好高危妊娠危险因素的评分，根据孕妇的妊娠 危险因素，重点做好围产期的管理指导工作。 (7)必要时进行住院观察治疗 (七)重症监护 1.监护室的工作人员严格遵守岗位职责。 2.监护室救治重症，抢救术后病人，经治疗抢救脱离危险或 术后平稳转入普通病房。 3.保证 24 小时连续监护工作，制定全面系统的监护计划、 实施措施、严密观察、详细记录。 4.严格执行无菌技术操作规程，抢救程