费森血滤机上机操作使用教程.ppt

更换液体 更换注射器 压力 数据清除 报警目录 事件 设置报警线 动脉幅度 动脉位置 静脉幅度 静脉位置 跨膜压幅度 跨膜压位置 注意 选择需要改变的项目 通过选择开关改变位置 下机流程 准备结束治疗： 按下ESC 选择end of treatment，按OK确认 按下STOP，血泵停止运行 夹闭动脉夹，断开病人连接 断开动脉端 连接NS 打开动脉夹 继续治疗 按START/RESET 断开连接 连接动脉端至NS 管路夹打开了么 开始分离 回输进行中： 显示正在减少的回输容量 选择view treatment history查看可历史治疗数据 继续回输 终止回输 当静脉壶中血液变淡 血泵停止，声音提示 断开病人连接 拆卸管路 下机完成 使用NS冲管 用浓肝素封管 （2ml肝素+8mlNS） 根据管路夹上指示封管 做好标识 常见报警及处理 上机流程 NS1500ml 费森血滤器（扫码） S管 废液袋 血滤管路 碳酸氢钠3000ml 输液器 20ml空针2个 启动条件 1.2称无置换液 3.4称无废液袋 未安装管路 未连接压力感受器 无管路卡在检测器内 血液泄漏检测器无管线 所有条件符合按OK确认 功能测试准备 关 枸橼酸泵 开 设置新治疗 继续以前治疗 治疗历史 以前治疗事件 注意 使用50ml注射器注射肝素泵 废液监测设置为10Kg 请选择按OK确认 治疗方式 连续性静脉-静脉血液滤过 高容量静脉血液滤过（前后置换） 连续静脉-静脉血液透析 持续静脉血液透析 膜式血浆分离 血液灌流 小儿连续性静脉-静脉血液滤过 小儿连续性静脉-静脉血液透析 慢速连续超滤 选择治疗方式按OK确认 启动条件 使用替代抗凝 使用足够尺寸的滤过器 使用标准管线 准备 返回治疗方式 继续 按指示图安装管路 血液泵 废液泵 静脉壶 漏血探测器 打开血液泵门/废液泵门/静脉壶门漏血探测器，将管路板安装 如图一手按住管路红端，一手按住启动键使管路安装到位， 直至血液泵白头朝向缺口位置 静脉壶安装到位后，如图关门 如图安装漏血探测器管路 如图依次按颜色安装 各压感受器 静脉压（蓝色） 动脉压（红色） 滤前压（白色） 膜外压（黄色） 血滤器正放于支架上，动脉端（红端）在下，静脉端（蓝色端）在上，废液端（黄色）接侧面上端口，侧面下端用白帽拧紧 滤器管路安装后如图 打开光学探测器门，安装管路后关门， 管路连接废液袋，废液袋挂废液称上 光学探测器 动脉端接针头 连接NS 静脉端接液体袋 挂支架上 两袋配置好的置换液放称上，S管接两个20ml空针针头 （如图连接置换液），依次连接置换液泵/加热器 20ml空针针头 置换液泵 加热器 夹闭 打开 S管末端连接静脉壶 （三侧枝任意一个） 打开连接管路夹子 按OK确认 按住下键不松，直到夹子降到最低 将配置好的50ml抗凝剂如图安装 按住上键直至夹子顶住针栓 注意 检查夹具是否打开 打开动脉端连接液体 所有链接拧紧 开始预充 将静脉壶倒置使液体充满2/3后放正 轻拍滤器使气泡排出 治疗模式 准备 治疗参数 治疗 结束治疗 系统参数 血流速度 超滤 超滤目标 肝素 温度 静脉壶液位 动脉压 静脉压 跨膜压 注意 使用光标选择 确认治疗 置换液速度 确认所有治疗参数按OK 预充量 预充时间 预充结束进入超滤模式 注意 管路连接到液体袋 是否有足够液体 所有连接紧密 夹闭静脉端液体，断开连接 静脉端连接到动脉管路侧枝 打开夹子 按OK进入循环模式 连接碳酸氢钠： 碳酸氢钠3000ml连接输液器，输液泵，连接静脉壶（三个侧枝任意一个） 注意 连接病人 确认治疗参数 按STOP键 按STOP，停止运行，开始连接病人 使用20ml空针 将血滤置管内浓肝素抽出 用NS冲管 动脉端接红色端 静脉端接蓝色端 打开夹子 注意 继续再循环 按START/RESET键 连接 将管路动脉静脉端连接病人 管路打开？ 所有管路连接紧密？ 按OK键开始治疗 开始连接按OK键 根据医嘱调节参数：置换液、血流速度、脱水、肝素钠、温度 单次肝素推注