特种设备检验申报与受理单报检资料说明.docx

特种设施查验申报与受理单 受理号: 使用 名称 联系人 电话 单位 地点 传真 邮编 安装改造单位 联系人 电话 维保单位 联系人 电话 申报单位 联系人 电话 申报种类 □锅炉(内，外，水压) □压力容器（全面，年度，水压） □ 压力管道□电梯 □起重机械□场(厂)内灵活车辆 申报类型 □按期查验 序 设施注册登 设施名称 规格参数 设施数目 设施编号 备注 号 记证 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 申报日期 年 月 日 预定检 年 验时间 月 日 受理建议 (盖印) 受理人受理时间年月日 备注  此 单 一 式 两 份 ， 第 一 联 由 特 检 院 保 存 ， 第 二 联 由 申 请 单 位 保 存 地点：揭阳市东山区莲花大道东侧 电话： 传真： 报检资料说明 一．锅炉 A B C D E F G H I J 定检 查验申报与受理单 二．压力容器 A B C D E F G H I J 定检 查验申报与受理单 三．压力管道 A B C D E F G H I J 定检 查验申报与受理单 四．电梯 A B C D E F G H I J 定检 查验申报与受理单 维修养护合同 自检报告 上一次查验报告 安全管理人 设施注册登记证 （信息页复印件）员证复印件 复检 查验申报与受理单 查验建议通知单 五．起重机械 A B C D E F G H I J 定检 查验申报与受理单 复检 查验申报与受理单 查验建议通知单 六．场(厂)内车辆 A B C D E F G H I J 定检 查验申报与受理单 厂车登记证复印件 作业人员证 复检查验申报与受理单查验建议通知单