住院病历质控汇总表.docx

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住院病历质控汇总表 2018年月科病历质控月汇总表 一、归档病例质控(首页)(≧30%) 1. 病历总体质量: 出院病例数 质控病历 甲级病案 乙级病案 丙级病案 平均得分 案份数(率) 份数(率) 份数(率) 2. 病案首页西医主要诊断选择及编码正确率为()%、()%; 3. 病案首页出院诊断中医主病、主证编码正确率为()%、()%; 二、运行病历质控(每周质控每位管床医生病历≧2份) 质控病历数份 三、重点关注 1. 费用大于3万元的住院号; 2. 住院时间≧1个月的住院号; 3. 非计划重返手术室住院号;

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