NCCN成人癌痛指南解读沈教授.ppt

2009 NCCN 成人癌痛临床实践指南解 读;医学目的;重新定医疗方向治愈--控制疾病( Cure-- Controlling the disease )?照顾--末期照顾 症狀控制( Care--Terminal CareSymptom Control ) ;治愈性治疗 Curative Treatment 支持性治疗 Supportive Treatment 缓和性治疗 Palliative Treatment;缓和性治疗;WHO姑息治疗的原则;为何发展姑息医学;治"病"? 治生病的"人"?;疼痛; 癌痛病理生理学分类;NCCN 成人癌痛指南主要内容; NCCN成人癌痛临床实践指南; NCCN成人癌痛临床实践指南; WHO三阶梯 VS. NCCN 指南;癌痛的筛查和评估;全面筛查和评估; 疼痛强度评分;疼痛的行为学评估 ;生活质量的影响和评估; 未控疼痛的治疗;短效阿片类药物治疗中度、重度或加重的疼痛;控缓释阿片维持治疗; 阿片类药物的处方、滴定和维持;不同强阿片类药物剂量转换;特殊疼痛的处理;神经病理性疼痛止痛处方建议;短效阿片药物滴定;控释吗啡滴定;控缓释阿片维持治疗;爆发痛的治疗;非甾体抗炎药(NSAID)和对乙酰氨基酚处方;关于给药途径的选择;盐酸哌替啶;用于慢性癌痛会产生较严重不良反应;止痛作用欠佳;度冷丁用于慢性癌痛会产生较严重不良反应; 未控疼痛的后续治疗;阿片类药物副作用的处理;晚期癌症患者常见症状NCCN Palliative Care V.1 2009;症状控制的基本原则;恶心和呕吐-1;恶心和呕吐-2;恶心和呕吐-3;便 秘;便秘的防治策略-1;　;便秘的防治药物分类-2;便秘的防治策略-2;关于甲基纳曲酮;恶性肠梗阻的药物治疗;恶性肠梗阻治疗策略;呼吸抑制;其它症状;2009版的主要修订条目;2009版的主要修订条目;NCCN指南中国潮之思考;Thanks;第三节　分析文体特征和表现手法　2大考点;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH;肾上腺素受体激动药(adrenoceptor agonists);一、构效关系;*;*;*; ?受体激动药 肾上腺素受体激动药 ?，?受体激动药 ?受体激动药 ;*;*;*;*;*;;*;*;*;*;*; 肾上腺素 (adrenaline,AD； epinephrine) 肾上腺髓质：Ad 85%，NA15% NA苯乙胺-N-甲基转移酶AD 药用AD为肾上腺髓质提取或人工合成品 ;*;*;;*;*;*;*;;*;*;*;*;*;*;*; 异丙肾上腺素(isoprenaline,ISO) 药用为人工合成品 [体内过程] 1.口服吸收无效，口服后在肠粘膜与硫酸基结合而失活。 2.气雾剂吸入给药，吸收较快。 3.舌下给药，舌下静脉丛吸收。 ;*;*;*;*;;*;*;*;*;*;第三节　分析文体特征和表现手法　2大考点;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;谢谢观看/欢迎下载2009 NCCN 成人癌痛临床实践指南解 读;医学目的;重新定医疗方向治愈--控制疾病( Cure-- Controlling the disease )?照顾--末期照顾 症狀控制( Care--Terminal CareSymptom Control ) ;治愈性治疗 Curative Treatment 支持性治疗 Supportive Treatment 缓和性治疗 Palliative Treatment;缓和性治疗;WHO姑息治疗的原则;为何发展姑息医学;治"病"? 治生病的"人"?;疼痛; 癌痛病理生理学分类;NCCN 成人癌痛指南主要内容; NCCN成人癌痛临床实践指南; NCCN成人癌痛临床实践指南; WHO三阶梯 VS. NCCN 指南;癌痛的筛查和评估;全面筛查和评估; 疼痛强度评分;疼痛的行为学评估 ;生活质量的影响和