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小儿无创通气CPAP的应用;无创机械通气的概念;无创通气不建立有创人工气道;;增加功能残气量 防止肺不张,降低肺泡一动脉血氧分压差。
改善通气 增加潮气量和每分通气量。
减轻呼吸功 减少膈肌和辅助呼吸肌做功,减少氧消耗;降低呼吸频率;稳定胸廓减轻塌陷回缩。
减轻肺水肿 气道持续正压可减轻肺泡毛细血管淤血并减少渗出,使肺动脉血流量减少。;;适应症;;;禁忌症 ;;;1.选择和准备呼吸机 呼吸机选择主要应考虑能够维持足够大的气流量。使用前正确连接并检查呼吸机性能,特别是漏气检测。
2.选择连接方式 建立有效的无创性通气连接是成功应用无创通气的关键。
儿科无创性通气连接方式主要有三种:鼻塞、鼻罩和面罩。
选择鼻塞或鼻/面罩时应注意式样和规格,保证适合患儿的鼻腔大小和脸形。;人员培训
维护保养好呼吸机,保证其处于备用状态
滤网的清洗,更换
呼吸机、管路、鼻/面罩配套
;;;监测患儿的生命体征 包括意识、心率、呼吸、血压及呼吸辅助肌群参与呼吸情况,皮肤颜色和末梢循环情况。
维持气道通畅 及时清理气道分泌物。
注意患儿的舒适程度 患儿是否配合是无创通气能否成功的关键环节之一,要注意面罩大小是否合适、松紧程度,与皮肤的接触是否舒适等。
人机协调性 观察自主呼吸与呼吸机是否同步,观察人机协调性,有无矛盾呼吸等.;;注意事项;护理和健康教育;神用地上的尘土造人将生气吹在他的鼻孔里他就成了有灵的活人…圣经·创世纪;第三节 分析文体特征和表现手法 2大考点;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH;肾上腺素受体激动药(adrenoceptor agonists);一、构效关系;*;*;*;
?受体激动药
肾上腺素受体激动药 ?,?受体激动药
?受体激动药
;*;*;*;*;*;;*;*;*;*;*; 肾上腺素
(adrenaline,AD; epinephrine)
肾上腺髓质:Ad 85%,NA15%
NA苯乙胺-N-甲基转移酶AD
药用AD为肾上腺髓质提取或人工合成品
;*;*;;*;*;*;*;;*;*;*;*;*;*;*; 异丙???上腺素(isoprenaline,ISO)
药用为人工合成品
[体内过程]
1.口服吸收无效,口服后在肠粘膜与硫酸基结合而失活。
2.气雾剂吸入给药,吸收较快。
3.舌下给药,舌下静脉丛吸收。
;*;*;*;*;;*;*;*;*;*;第三节 分析文体特征和表现手法 2大考点;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;谢谢观看/欢迎下载小儿无创通气CPAP的应用;无创机械通气的概念;无创通气不建立有创人工气道;;增加功能残气量 防止肺不张,降低肺泡一动脉血氧分压差。
改善通气 增加潮气量和每分通气量。
减轻呼吸功 减少膈肌和辅助呼吸肌做功,减少氧消耗;降低呼吸频率;稳定胸廓减轻塌陷回缩。
减轻肺水肿 气道持续正压可减轻肺泡毛细血管淤血并减少渗出,使肺动脉血流量减少。;;适应症;;;禁忌症 ;;;1.选择和准备呼吸机 呼吸机选择主要应考虑能够维持足够大的气流量。使用前正确连接并检查呼吸机性能,特别是漏气检测。
2.选择连接方式 建立有效的无创性通气连接是成功应用无创通气的关键。
儿科无创性通气连接方式主要有三种:鼻塞、鼻罩和面罩。
选择鼻塞或鼻/面罩时应注意式样和规格,保证适合患儿的鼻腔大小和脸形。;人员培训
维护保养好呼吸机,保证其处于备用状态
滤网的清洗,更换
呼吸机、管路、鼻/面罩配套
;;;监测患儿的生命体征 包括意识、心率、呼吸、血压及呼吸辅助肌群参与呼吸情况,皮肤颜色和末梢循环情况。
维持气道通畅 及时清理气道分泌物。
注意患儿的舒适程度 患儿是否配合是无创通气能否成功的关键环节之一,要注意面罩大小是否合适、松紧程度,与皮肤的接触是否舒适等。
人机协调性 观察自主呼吸与呼吸机是否同步,观察人机协调性,有无矛盾呼吸等.;;注意事项;护理和健康教育;神用地上的尘土造人将生气吹在他的鼻孔里他就成了有灵的活人…圣经·创世纪;第三节
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