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产科诊疗常规
产科诊疗常规
前置胎盘
概述:前置胎盘是指妊娠28周后胎盘覆盖于子宫下端或子宫内口处,其位置低于胎先露部。根据位置的不同,可分为完全性前置胎盘、部分性前置胎盘和边缘性前置胎盘。
临床症状及体征
1. 症状:妊娠晚期无诱因反复出现无痛性阴道出血。
2. 体征:一般情况与出血量相关,因子宫下端有胎盘占据,影响先露入盆,先露部高浮,易并发胎位异常。临产时检查宫缩为阵发性,间歇期子宫完全松弛。
3. 超声可明确看到胎盘边缘与宫颈内口的关系,可确定前置胎盘的诊断和类型。
治疗方案及原则
1. 期待疗法:在保证孕妇安全的情况下尽可能延长孕周,以提高围生儿存活率。
- 住院,绝对卧床休息。
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