江西省赣州市全科医学（中级）专业实践技能真题一卷(含答案).docx

江西省赣州市全科医学（中级）专业实践技能真题一卷(含答案) 学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________  一、单选题(35题) 1.男，50岁，突发呼吸困难，两肺哮鸣音，心音低，血压100/70mmHg，过去病史不详，应选用的药物是 A.A.异丙基肾上腺素 B.肾上腺素 C.麻黄素 D.吗啡 E.氨茶碱  2.拟诊断风湿性关节炎时首选的实验室检查是 A.A.血沉(EAR)、抗链O(ASO)?B.类风湿因子(RF)?C.组织相容抗原(HLA-B27)?D.血尿酸?E.抗核抗体(ANA)  3.为早期发现肾血管并发症，应定期检查 A.A.四肢运动功能 B.头颅CT C.尿常规 D.尿清蛋白排泄率 E.心电图 4.男，55岁，因关节红肿疼痛，验血尿酸为520mmol／L，诊断为痛风，下列哪项治疗是错误的A.忌水果 B.大量饮水 C.忌酒 D.秋水仙碱 E.布洛芬?5.男性，70岁，间断胸骨后不适半年，近1 个月来吞咽食物时有轻度梗阻感，不吐，偶有食物反流，钡餐示：食管下段管壁僵硬，黏膜紊乱有中断。最可能的诊断A.反流性食管炎 B.食管癌 C.贲门失弛缓症 D.食管Crohn病 E.硬皮病?6.肾盂肾炎最常见的感染途径是（）A.血行感染 B.淋巴道感染 C.器械感染 D.直接感染 E.上行感染?7.在颅脑损伤病人的转诊过程中，错误的处理措施是A.保持气道通畅，吸氧?B.头皮裂伤时，加压包扎?C.使用脱水剂，防止脑疝?D.时刻注意双侧瞳孔变化?E.将伤员头部偏向一侧，防止误吸?8.女性，45岁，气短，水肿，发现“室性期前收缩”半年，心尖区2／6级收缩期吹风样杂音及舒张期奔马律，胸透见全心增大，搏动明显减弱，最可能的诊断是A.冠心病 B.肥厚型梗阻性心肌病 C.风心病，二尖瓣关闭不全 D.扩张型心肌病 E.渗出性心包炎? 9.肺炎球菌肺炎最可能的症状为 A.A.起病急，咽痒，口干，呼气性呼吸困难，干咳?B.长期低热，乏力，盗汗，咳嗽，少量白痰?C.起病急，寒战，高热，胸痛，咳铁锈痰?D.反复高热，咳大量脓臭痰，偶尔咯血?E.起病急，寒战，高热，咳棕红色胶冻样痰 10.符合血栓性外痔临床表现的是A.直肠脱垂显示有环状沟纹?B.常合并会阴下降、直肠前突和耻骨直肠肌痉挛?C.肛裂后正中的哨兵痔常表示有肛瘘存在?D.在肛门边缘出现淡蓝色、张力大的触痛肿块?E.肛门内缘的皮肤皱褶有炎性水肿?11.一位昏迷的病人看急诊，为了帮助鉴别糖尿病昏迷和低血糖休克，最有意义的检查是A.血液pH值 B.测定C肽 C.血糖 D.尿酮体 E.尿糖?12. 脑疝确诊后最先采取的治疗措施是( )A.立即行CT检查 B.立即行脑室穿刺引流脑脊液 C.立即行MRI检查 D.立即钻孔探查 E.立即静脉输给降颅压药物? 13.最恰当的治疗方法是 A.A.手术切除 B.切开 C.局部注入鱼肝油酸钠 D.胶圈套扎切除 E.局部封闭后扩肛 14.患儿，5岁，右小腿肿痛，伴高热39-40℃近一周，局部略红肿，具深压痛，经大剂量抗生素治疗3天不能控制，中毒症状严重，此时最正确的治疗是A.加用激素治疗 B.输血 C.局部制动 D.切开引流 E.病灶清除? 15.女，30岁，家中火灾烧伤，咳嗽，咳出炭末痰，呼吸困难，面、颈、口鼻深Ⅱ度烧伤，声音嘶哑。患者的烧伤严重性分度为 A.A.轻度烧伤 B.中度烧伤 C.重度烧伤 D.深度烧伤 E.特重度烧伤 16.保健食品经营者采购保健食品时，必须A.索取卫生部发给的《保健食品批准证书》正本?B.索取卫生部发给的《保健食品批准证书》副本?C.索取卫生部发给的《保健食品批准证书》的复印件和检验合格证?D.索取省级卫生行政部门发给的《保健食品批准证书》?E.索取工商营业执照? 17.男性，62岁，3个月来发作2次右侧上下肢无力，每次突然发病，持续约10分钟后自行缓解。检查：血压正常，双眼底动脉反光增强，神经系统检查正常。辅助检查：血黏度增高，MRI检查未见异常。患者须进一步检查的项目为 A.A.血糖和血脂 B.DSA C.脑血管超声检查(TCD) D.头颅CT E.脑电图  18.酮症酸中毒纠正后，对本病例应给予的主要治疗是 A.A.严格控制饮食 B.服用维持量降糖药 C.定期查血糖，继续随诊观察 D.长期注射胰岛素 E.增加运动量 19. 属于Crohn病肠外表现的是A.肠梗阻 B.腹泻 C.痿管形成 D.杵状指(趾) E.肛周病变?20. 患者女性，37岁，近10d来发热，体温最高在38.5℃，多在午后出现。伴咳嗽，多为干咳。应用青霉素治疗1周，不见好转