生理学公开课.ppt

第一页，共三十一页，2022年，8月28日 右心：泵血入肺循环；左心： 泵血入体循环。 第二页，共三十一页，2022年，8月28日 第一节 心脏生理 一 心脏的泵血功能 三 心肌的生理特性 四 心电图 二 心肌细胞的生物电现象 第三页，共三十一页，2022年，8月28日 一、心脏的泵血功能 心脏是血液循环的动力器官，主要由心肌构成，其生理功能是泵血，为推动血液循环提供动力。 心动周期与心率 心脏的泵血过程★ 心排出量及其影响因素★ 心音 第四页，共三十一页，2022年，8月28日 （一）心动周期与心率 概念： 心动周期（T）：心房或心室每收缩和舒张一次所用的时间; 心率（f）：心脏每分钟跳动的次数。 正常成人心率为60-100次/分，平均75次/分。 第五页，共三十一页，2022年，8月28日 心率的正常变异: 年龄:新生儿(140次/分)，随年龄增长而减慢 性别:女＞男 体质:弱＞强 兴奋状态:运动、情绪激动＞安静、休息 体温每↑1℃→心率↑10次/分 第六页，共三十一页，2022年，8月28日 房缩 0.1s 房舒 0.7s 室缩 0.3s 室舒 0.5s 心动周期时程：T∝1/f＝60s/75＝0.8s 有何发现？ 第七页，共三十一页，2022年，8月28日 特点: ①舒张期时间 ＞ 收缩期时间； ②全心舒张期0.4s→利心肌休息和心室充盈； ③心率快慢主要影响舒张期： 心率 心动周期 室缩期 室舒期 0.35 1.15 1.5 0.8 150 0.4 0.30 0.50 0.25 0.15 ↑→心舒期↓→充盈↓＋ 休息↓→心衰； ④心缩(舒)期习惯以心室的活动作为心脏活动的指标（心室在泵血活动中起主要作用）。 第八页，共三十一页，2022年，8月28日 （二）心脏泵血过程（以左心为例） 第九页，共三十一页，2022年，8月28日 心脏泵血过程 心室收缩期（等容收缩期 心房收缩期 快速射血期 减慢射血期） 心室舒张期 （等容舒张期 快速充盈期 减慢充盈期） 第十页，共三十一页，2022年，8月28日 1、心房的泵血 心房收缩 ↓ 心房容积↓ ↓ 房内压↑ (右房↑4-6mmHg) (左房↑6-7mmHg) ↓ 房室瓣开放 （动脉瓣处关闭状态） ↓ 挤血入心室 （占心室充盈量25%） ↓ 心房舒张 （75%由V经心房流入心室） 第十一页，共三十一页，2022年，8月28日 2、心室的泵血 （1）心室收缩期 ①等容收缩期： 心室开始收缩 ↓ 室内压急剧↑ （左室内压↑近80mmHg） ↓ 房室瓣关闭 (动脉瓣仍处于关闭状态) （容积不变、血液不流） ↓ 继续收缩 ↓ 快速射血期 第十二页，共三十一页，2022年，8月28日 等容收缩期的特点： a.其时程长短与与肌缩力、后负荷有关： 肌缩力↓→等容收缩期↑ 后负荷↑→等容收缩期↑ b.房室瓣、动脉瓣处关闭状态（心室容积不变）； c.等容收缩末的动脉压最低； d.室内压上升速度最快。 第十三页，共三十一页，2022年，8月28日 ②快速射血期： 心室继续收缩 ↓ 室内压＞动脉压 （左室＞80mmHg） （右室＞8mmHg） ↓ 动脉瓣开放 （房室瓣仍处于关闭状态） ↓ 迅速射血入动脉 （占射血量70%） ↓ 心室容积迅速↓ ↓ 减慢射血期 特点：①快速射血期末室内压与主动脉压最高； ②用时少(≈收缩期1/3)，射血量大。 第十四页，共三十一页，2022年，8月28日 ③减慢射血期： 迅速射血入动脉后 ↓ 心室容积继续↓ ↓ 室内压略＜动脉压 ↓ 射血能=血液的动能 继续射血入动脉 （占射血量30%） ↓ 心室容积继续↓ ↓ 心室舒张前期 特点：①用时长（≈收缩期2/3），射血量少；②因外周血管的阻力作用，血液的动能在主动脉转变为压强能，使动脉压略＞室内压。 第十五页，共三十一页，2022年，8月28日 （2）心室舒张期 ①等容舒张期： 心室开始舒张 ↓ 室内压迅速↓ （室内压=动脉压） ↓ 动脉瓣关闭 ↓ 心室继续舒张 ↓ 室内压急剧迅速↓ ( ∵室内压仍＞房内压 ∴房室瓣仍处于关闭状态) （容积不变、血液不流） ↓ 快速充盈期 特点：①动脉瓣、房室瓣都处于关闭状态； ②动脉瓣关闭产生第二心音。 第十六页，共三十一页，2022年，8月28日 ②快速充盈期： 等容舒张期末 ↓ 室内压↓ （室内压＜房内压） ↓ 房室瓣开放