麻醉学基础知识练习题（4） .pdf

麻醉学基础知识练习题(4) 1. 世界上第一个有麻醉医师协会的国家是 A美国 B英国 C德国 D法国 E中国 参考答案：B 2. 下列关于局麻药的叙述，错误的是 A局麻药的效能与其脂溶性有关 B局麻药的血浆蛋白的结合率与其作用时间有关 C酷类局麻药主 被血浆假性胆碱醋酶水解 D逾量布比卡因入血可致严重心肌毒性 E布比卡因易透过胎盘分布至胎儿 参考答案：E 本题解释:布比卡因:胎儿/母血的浓度比率为0. 30-0. 44,故对产妇的应用较为 安全，对新生儿无明显抑制。 3. 临床麻醉学属于 A 一级学科 B二级学科 C三级学科 D四级学科 E五级学科 参考答案：B 本题解释:教育部1984年，卫生部1989年12号文件均已把麻醉学科列入临床 医学二级学科，麻醉科是医院的一级临床科室。 第1页共10页 4.下列哪一项不是影响吸入麻醉药在肺吸收的主 因素 A麻醉药的吸入浓度 B药物在组织中的溶解度 C单位时间内肺泡通气量大小 D药物的血/气分配系数 E心排血量的大小 参考答案:B 本题解释:药物在组织中的溶解度影响进入组织的速度，不影响在肺的吸收。 5. 关于脑脊液，叙述正确的是 A成人脑脊液量为60〜800ml B脊蛛网膜下隙内约30〜50ml C脑脊液pH为7. 35 D T平面约15ml E脑脊液成分主 为蛋白质 参考答案：C A、 成人脑脊液120-150ml （第四版临麻P123） B、 脊髓蛛网膜下腔10-15ml （第四版麻醉生理P40） C、 脑脊液PH7. 35 （第四版临麻123） E、蛋白质含量极少（第四版麻醉生理P40-41） 6. 局麻药中毒时，发生惊厥主 机制 A大脑皮质兴奋 B抑制大脑抑制性通路 C抑制副交感神经系统 D兴奋大脑兴奋性通路 E兴奋交感神经系统 参考答案：C 第2页共10页 本题解释：局麻药引起的惊厥是边缘系统兴奋灶扩散所致。苯二氮草能增强边缘 系统GABA能神经元的抑制作用，能缓解惊厥。 7. 为减缓局麻药在硬膜外的吸收并延长其作用时间，局麻药中最常添加 A利多卡因 B多巴胺 C异丙肾上腺素 D肾上腺素 E去氧肾上腺素 参考答案：D 本题解释:局麻药中加肾上腺素：目的在于减缓局麻药吸收速度，延长作用时间。 肾上腺素的浓度应以达到轻度的血管收缩而无明显全身反应为原则。一般浓度为 1： 20万即200mi药液中加0. 1%肾上腺素lmg。高血压病人应免加。 8. 下列肌松作用最强的吸入麻醉药是 A乙醍 B氟烷 C甲氧氟烷 D恩氟烷 E异氟烷 参考答案：A 本题解释:根据吸入麻醉药的特性比较可知，乙谜的骨骼肌松弛作用是最好，其 次为恩氟烷和异氟烷，氟烷，氧化亚氮最差。 9. 关于控制性降压期间呼吸管理的措施不正确的是 A加大吸入氧浓度 B维持二氧化碳分压在正常范围 C因血氧压下降，而必须施过度通气，以保证氧供 D使潮气量和分钟通气量略大于正常 第3页共10页 E可通过管理呼吸改变胸膜腔内压，调节血压下降的程度及速度 参考答案：C 本题解释:控制性降压期间，肺分流量和无效腔量均可能增加。因此供氧必须充 分，确保潮气量和每分通气量略大于正常，保持在正常范围内。 10. 下列哪项不是硝酸甘油的药理学特性 A扩张冠状动脉，增加其血流量 B降低左室舒张末期压、改善心肌供血 C减少肾脏血流 D扩张脑血管、-长时间应用可升高颅内压 E遇光易分解，配制后应避光，3小时未用完应重新配制 参考答案：E 本题解释:注射用硝酸甘油制剂是硝酸甘油的乙醇溶液，为无色透明液体，有乙 醇味，遇碱易分解。硝酸甘油的基本作用是松弛平滑肌，以血管平滑肌最显著。 硝酸甘油可扩张全身动静脉，以容量血管最明显。硝酸甘油降低左心室舒张未期 压力，尚有抗血小板聚集和黏附作用。 11. 眼心反射引起的心律失常少见的有 A心动过缓 B心房颤动 C室性早搏 D房室传导阻滞 E心室颤动 参考答案：B 本题解释:眼心反射是一种三叉神经-迷走神经反射，表现为心动过缓、过早搏动、 二联律、交界性心律失常和房室传导阻滞，甚至心脏停搏。 12. 属于医师在执业活动中应履行的义务是 A遵守法律、法