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前置胎盘习题及答案 一、选择题 01.与前置胎盘的发生无关的是 （） A. 妊娠高血压 B. 双胎妊娠 C. 多次刮宫 D. 胎盘面积过大 E. 受精卵滋养层发育迟缓 02.前置胎盘出血的特点是 （） A. 妊娠早期出血 B. 妊娠晚期出血 C. 妊娠晚期无痛性出血 D. 妊娠早期无痛性出血 E. 妊娠晚期腹痛性出血 03.前置胎盘最安全可靠的诊断方法是 （） A. 阴道内诊检查 B. X线腹部平片 C. 下腹部听诊胎盘杂音 D. B型超声检查 E. 放射性同位 扫描 04.经产妇，产前曾有无原因无痛性阴道流血，产后检查胎盘，见胎盘边缘有陈 旧性凝血，范围不大，胎膜破口距胎盘边缘3cm。本病例最可能的诊断是 （） A. 胎盘早期剥离 B. 前置胎盘 C. 帆状胎盘 D. 胎盘边缘静脉窦破裂 E. 以上都不是 （05-08题共用题干） 第1页共5页 经产妇，妊娠36周，今晨出现无原因、无痛性阴道流血。 05.首选考虑的诊断是 （） A. 胎盘早期剥离 B. 先兆早产 C. 前置胎盘 D. 血小板减少性紫瘢 E. 凝血功能障碍 06.为明确诊断，需做的检查项目是 （） A. 阴道检查 B. 肛门检查 C. 血小板计数 D. B型超声检查 E. 凝血功能检查 07 .本例应注意的并发症是 （） A. 新生儿颅内出血 B. 产后宫缩乏力性出血 C. 胎盘滞留 D. 胎盘早期剥离 E. 胎儿窘迫 08.最恰当的处理是 （） A. 确诊后即行人工破膜 B. 人工破膜及静脉滴注缩宫 C. 期待疗法 D. 尽快剖宫产术 E. 卧床休息、吸氧 （09-11题共用题干） 初孕妇，27岁，妊娠32周，从妊娠29周起反复4次阴道流血，量少，无腹痛, 再次阴道流血同月经量。查体：P88次/分，BP 110/70mmHg,子宫软，无宫缩, 第2页共5页 枕左前位，胎头高浮，胎心率140次/分 09.首选考虑的诊断是 （） A. 低置性前置胎盘 B. 中央性前置胎盘 C. 边缘性前置胎盘 D. 部分性前置胎盘 E. 前置血管破裂 10.首选进行的辅助检查是 （） A. 测定血雌三醇值 B. 血常规及尿常规 C. B超检查 D. 肛查判断宫颈是否扩张 E. 盆腔X片 11 .错误的处理方法是 （） A. 出血停止可期待治疗 B. 卧床休息，应用宫缩抑制剂 C. 直接阴道检查确定前置胎盘类型 D. 输液备血 E. 继续流血，应行剖宫产术 12. 初产妇，妊娠35周晨起发现臀下床单血染。查体：子宫软，无压痛，大小与 妊娠周数相符，耻骨联合上方听到胎盘杂音。该患者最可能的诊断是 （） A. 先兆子宫破裂 B. 妊娠合并阑尾炎 C. 前置胎盘 D. 胎盘早剥 E. 先兆早产 13. 初孕妇，27岁，妊娠37周。晚10时突然出现无痛性阴道较多量流血入院。 查体：BP 110/70mmHgo子宫软，枕左前位，胎心168次/分。目前恰当的处理措 施是 （） 第3页共5页 A. 剖宫产 B. 器械助娩 C. 等待自然分娩 D. 缩宫 引产 E. 人工破膜引产 14.女 ，28岁，初产妇，妊娠37周，无痛性阴道出血2小时，B超示中央性前置 胎盘，胎儿双顶径9.0cm,胎心率140次/分，目前最适宜的处理措施是 （） A. 严密观察产程进展 B. 人工破膜 C. 手术助产缩短第二产程 D. 剖宫产 E. 静滴缩宫 引产 二、简答题 1. 前置胎盘的概念？ 2. 前置胎盘分类？ 第4页共5页 参考答案 一、 选择题 01. A 02. C 03. D 04. B 05. C 06. D 07. B 08. C 09. B 10. C 11. C 12. C 13. A 14. D 二、 简答题 1. 前置胎盘定义：正常妊娠时胎盘附着于子宫体部的前壁、后壁或者侧壁。妊娠 28周后，胎盘附着在子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处，胎盘位 置低于胎儿先露部称前置胎盘。 2. 前置胎盘分类：根据胎盘边缘与宫颈内口的关系分为3类。