溶栓病人的护理知识考核与答案.docx

溶栓病人的护理 1. 缺血性脑卒中静脉溶栓最新指南要求常用的药物是（） [单选题] * A rt-PA√ B尿激酶 C瑞替普酶 D华法林 2. FACE原则中A指的是（） [单选题] * A脸 B手臂√ C言语 D时间 3. 静脉溶栓结束后的3-8h，应每（）测量一次血压 [单选题] * A 5分钟 B 15分钟 C 30分钟√ D 60分钟 4. 静脉溶栓后常见的出血部位不包括（） [单选题] * A口腔 B皮肤 C呼吸道 D脑√ 5. 患者进入医院到溶栓给药时间≤（ ） min的 [单选题] * A 15 B 30 C 60√ D 90 6. 某患者能1次咽下30毫升水，但有呛咳，该患者吞咽功能为（）级 [单选题] * A 1 B 2 C 3√ D 4 7. 缺血性脑卒中静脉溶栓护理应遵循患者进入医院到溶栓给药时间，≤__的原则，快速完成用药前准备 [单选题] * 20分钟 30分钟 40分钟 60分钟√ 8. 如何快速识别脑卒中 [单选题] * 中风120 FAST 中风120或FAST√ 以上都不对 9. rt-PA每公斤体重用量是多少？ [单选题] * 0.9mg√ 0.9g 1mg 1g 10. rt-PA最大用量是多少？ [单选题] * 90mg√ 50mg 20mg 100mg 11. rt-PA静脉注射量占总量的多少？ [单选题] * 10%√ 5% 20% 1% 12. rt-PA静脉注射后剩余量多长时间内用完？ [单选题] * 1小时内√ 30分钟内 2小时内 45分钟以内 13. 静脉溶栓后可以对病人实施的护理操作是： [单选题] * 翻身√ 插胃管 留置导尿管 14. 溶栓药物使用:用量0.9mg/kg,例如：50kg的病人，他的用量是（） [单选题] * A、45mg√ B、50mg C、55mg D、60mg 15. 脑梗塞的静脉溶栓治疗的时间窗是（） [单选题] * A3小时 B4.5小时 C3--4.5小时√ D30分钟 16. 溶栓的患者收缩压控制在（ ）mmhg，舒张压控制在( )mmhg内可以溶栓 [单选题] * A、180，100√ B、190，100 C、200，100 D、200，105 17. 以下不属于溶栓时及溶栓后的观察及护理内容（） [单选题] * A、尿量√ B、NIHSS（意识、肌力等） C、出血征象，复查头颅CT D、并发症 18. 以下不属于溶栓并发症（） [单选题] * A颅内出血（脑实质血肿、出血性脑梗死） B药物过敏 C再闭塞 D心律失常√ 19. 以下不属于NIHSS评估内容（） [单选题] * A意识水平 B、吞咽功能√ C面瘫 D肢体共济障碍 20. 以下哪些不是静脉溶栓的绝对禁忌症（）？ [单选题] * A.活动性内出血 B.出血性疾病 C.脑出血、蛛网膜下腔出血、颅内动脉瘤、动静脉畸形、颅内肿瘤、凝血功能异常 D.年龄∶大于75岁√ 21. FAST的评估方法是？ * A.要求患者笑一下，看看患者嘴歪不歪：√ B.要求患者举起双手，看患者是否有肢体麻木无力现象；√ C.请患者重复说一句话，看是否言语表达困难或者口齿不清；√ D.明确记下发病时间，立即送医。√ 22. 静脉溶栓的适应症？ * 发病4.5h内，最好3h内√ 肌力3级以下或者失语(6＜NIHSS＜25)√ CT已确定早期大面积脑梗死 CT已排除颅内出血√ 凝血功能正常√ 23. 静脉溶栓的禁忌症? * 脑出血，颅内动脉瘤，动静脉畸形√ 近3个月有头颅外伤史√ 近3周有胃出血或泌尿系出血史√ 近2周有大型外科手术史√ 近一周有不可压迫部位的动脉穿刺史√ 24. 静脉溶栓后的并发症？ * 颅内出血√ 系统性出血√ 血管再闭塞√ 过敏反应√ 25. 静脉溶栓时复查CT时机? * 意识障碍加深√ 溶栓过程中出现严重头痛、急性高血压、恶心、呕吐√ 无特殊发病后24h√ 无特殊发病后48h 26. 常用静脉溶栓药物是哪几种（） * A米达唑仑 B尿激酶√ C阿替普酶√ 27. 溶栓后护理的注意事项是 * 防止损伤与出血√ 24小时内绝对卧床、避免插胃管√ 用药30分钟内尽量避免插尿管√ 做好健康宣教√ 28. 脑梗死静脉溶栓后常见出血部位有哪些？（） * A.颅内出血√ B.皮肤黏膜出血√ C.牙龈出血√ D.血尿√ 29. 脑梗死静脉溶栓后病情观察应包括哪些？（） * A.判断神志、瞳孔变化√ B.观察肢体肌力、语言功能等变化√ C.测量生命体征√ D.观察有无出血倾向√ E.预防并发症√ 30. 脑卒中的临床特点包括（）。 * A发病急骤√ B突然间昏倒在地、不省人事√ C突然间发生口眼歪斜√ D语言不利√ E半身不遂√ 31. 脑卒中静脉溶栓血压控制水平（） [单选题] * A.收缩压<