烧伤--外科学完整版.pptx

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;               《 外 科 学》 烧伤 ( burns ) ;;   第一节 烧伤 ( burns ) 一。概述 1。怎样学好这门课 2。烧伤的定义和致伤原因 ★ ①定义: ★ 烧伤是由热力所引起的组织损伤。 (狭义) 烧伤是由热力、电流、化学物质、放射线、光波 所引起的组织损伤. (广义);②烧伤的致伤原因 : 热力 电能 化学物 放射线 光能 ★ 热、电、化、放、光。 ③一般原因烧伤和特殊原因烧伤: ⑴ 一般原因烧伤: 热力 ⑵ 特殊原因烧伤:电能、化学物、放射线 光能;4.近年国内外进展 我国治疗烧伤已有1600多年的历史。 当今国内外研究热点在 创面愈合方面的研究: 创面覆盖物: a).人工真皮: b).脱细胞真皮基质(ADM):无明显免疫原性。 c).复合皮: Alloderm, Integra , Apligraf, d).组织工程化皮肤: (胶原凝胶或)聚羟基乙酸 +成纤维细胞+角质形成细胞;5.烧伤的病理生理 (1)局部的病理生理改变: 中心是坏死带 最外是充血带 二者之间是淤滞带 (2)全身的病理生理改变: 为了治疗的方便, 人为的将病程分为三个期 A.休克期 (急性体液渗出期) 48小时内 B.感染期 C.修复期 ;二.伤情判断 ★ 烧伤的诊断主要根据??伤的面积和深度 (一)烧伤面积和深度的判断: ★ (1)烧伤面积的计算: 是以烧伤区占体表面积的百分比来表示. 方法很多. 有 1。中国九分法(掌握) ★ 2。手掌法 (掌握) ★ 3。华氏九分法 WALLACE RULE (了解) 4。十分法 (了解);①中国九分法: ★ 它是将人体表面划分成11个9﹪加1 ﹪来计算。 头面颈 1? 9﹪ 发际3、面

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