脑积水的护理查房PPT课件.pptx

脑积水护理查房;查房目的;健康教育;脑的概述;脑积水概述;;脑脊液循环;;;脑积水的病因;（一）、脑脊液循环通道受阻;（二）、脑脊液分泌过多;（三）、脑脊液吸收障碍;脑积水的临床表现;15;脑积水分类;脑积水的治疗：;脑积水的治疗：;脑积水的治疗：;手术适应症：;手术禁忌症：;脑室腹腔分流术： ;;脑室-腹腔分流术;术前护理：; 7 、术前备皮：术前10-12h按开颅常规剃头，洗头外还需备皮从胸部由锁骨上部到耻骨联合，两侧至腋后线，包括同侧上臂上1/3和腋窝部，注意脐部清洁。特殊准备：小儿患者，手术前测量头围，以便与术后比较；准备头部、颈部、腹壁皮肤：观察有无头皮、颅内、腹腔等处感染性疾病，感染控制后方可施行手术，术前8-10h禁食。;术后护理：;术后护理：;术后护理：;并发症的观察及护理;并发症的观察及护理 ;并发症的观察及护理;并发症的观察及护理;并发症的观察及护理;病史简介; 病史简介;病史简介;病史简介;病史简介;病情简介;病情简介;病情简介;病情简介;目前情况; ;再次出血：与自发性枕叶出血有关 ;潜在并发症：颅内感染与颅内压增高;管路滑脱的危险：与留置各种管路有关;有跌倒坠床的危险：与疾病有关有关;目标：患者营养适当 1、评估患者营养情况，包括毛发眼睛、嘴唇、口角、牙龈、皮下组织及肌肉等。 2、病人予以清淡、低脂、适量蛋白质、高纤维素、高纤维食物，多食蔬菜及水果，避免辛辣刺激性食物。 3、向患者家属介绍营养支持对疾病的支持和恢复的重要性，取得家属的配合 4、加强静脉营养，保持大便通畅 评价：患者消瘦 ;知识缺乏：缺乏疾病相关知识;生活自理缺陷：与患者的疾病有关。;目标：无肺部???染 1、每日开窗通风2次，每次15~20分钟，并调节室温20~ 22°C，湿度50%~60%。 2、进食后保持半卧位30~60分钟后再恢复体位。 3、保证充足的摄水量，一般2000ml/天，以降低分泌物的粘稠度。 4、保持呼吸道通畅，咳嗽咳痰。对于有意识障碍、长期卧床患者，要多侧卧位，每2小时翻身、叩背1次。 5、对症使用敏感抗菌药物 评价：患者外院回来有肺部感染，治疗后好转。