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2023年执业医师-临床助理医师考试历年高频考点卷摘选版带答案
卷I
一.单项选择题(共15题)
1.男,48岁。呕血5小时。查体:P 120次/分,BP 95/60mmHg。营养状况差,巩膜明显黄染。腹壁可见静脉曲张,肝未触及,脾肋下6cm,移动性浊音阳性。 该患者最可能的呕血原因是
A. 消化性溃疡
B. 胆道出血
C. 食管胃底静脉曲张破裂
D. 急性糜烂出血性胃炎
E. 胃癌
正确答案:C,
2.患者男,60岁。突发言语不清、呕吐,意识不清8小时。有糖尿病史7年,高血压病史4年。査体:血压180/100mmHg,昏迷,颈软,双眼球向左共同偏视,右鼻唇沟浅,右侧肢体堕落试验(+),对针刺无反应,双侧病理征(+)。心脏听诊无心律失常及器质性杂音。颅脑CT检査未显示异常。随机血糖16mmol/L。 定位诊断是
A. 左侧大脑半球,累及右侧
B. 右侧大脑半球
C. 脑桥
D. 右侧基底节
E. 左侧基底节
正确答案:A,
3.转氨酶的辅酶是
A. 泛酸
B. 生物素
C. 四氢叶酸
D. 磷酸吡哆醛
E. 焦磷酸硫胺素
正确答案:D,
4.常致反射性心动过
A. 卡托普利
B. 硝苯地平
C. 氢氯噻嗪
D. 氨苯蝶啶
E. 美托洛尔
正确答案:B,
5.偏执性精神障碍妄想的内容多为
A. 思维被洞悉感、被动体验等
B. 被害、嫉妒、钟情等
C. 罪恶妄想、疑病妄想等
D. 虚无妄想、超价观念等
E. 夸大等
正确答案:B,
6.患儿男,2岁。智力落后、表情呆滞,眼距宽,睑裂小,鼻梁低平,舌体细尖,常伸出于口外,皮肤细腻,右侧通贯手。肌张力低下,最可能的诊断是
A. Turner综合征
B. 唐氏综合征
C. 黏多糖病
D. 先天性甲状腺功能减低症
E. 软骨发育不良
正确答案:B,
7.患者男,44岁。对称性多关节肿痛伴晨僵2年余,血RF1:40(+),ESR100mm/h。目前暂不考虑的治疗措施是
A. 非甾体抗炎药
B. 泼尼松
C. 环磷酰胺
D. 甲氨蝶呤
E. 关节手术
正确答案:E,
8.实际有病,用该诊断标准正确判定为阳性的能力称
A. 特异度
B. 阳性结果的预测值
C. 变异度
D. 阴性结果的预测值
E. 灵敏度
正确答案:E,
9.酶的最适pH是
A. 酶的特征性常数
B. 酶促反应速度最大时的pH
C. 酶最稳定时的pH
D. 与底物种类无关的参数
E. 酶的等电点
正确答案:B,
10.下列各项中,不属于法律中规定的孕产期保健服务内容的为
A. 母婴保健指导
B. 孕妇、产妇保健
C. 孕妇职业卫生保健
D. 胎儿保健
E. 新生儿保健
正确答案:C,
11.COPD患者的预防措施中,不宜采用的是
A. 接种流感疫苗
B. 戒烟
C. 接种肺炎球菌疫苗
D. 预防性使用抗生素
E. 脱离过敏原
正确答案:D,
12.婴幼儿肺炎最常见的类型为
A. 大叶性肺炎
B. 小叶性肺炎
C. 节段性肺炎
D. 混合性肺炎
E. 干酪性肺炎
正确答案:B,
13.CT检查,膀胱左侧壁肿块,髂血管旁可见肿大的淋巴结,分期为( )
A. Tis
B. Ta、T1
C. T2、T3
D. T4
E. T2b
正确答案:D,
14.患者男,40岁,农民。因发热伴全身不适、头痛4天,少尿半天,于1月10日来诊。家中卫生条件差,有鼠。査体:T 39.5℃,P 120次/分,BP 80/50mmHg,神志清楚,腋下皮肤散在出血点,面颈部充血,眼睑水肿,颈无抵抗,Kernig征(一)。实验室检査:血WBC 21×109/L,N 0.7,异型淋巴细胞 0.15,Hb 160g/L,尿蛋白(+ + + ),镜检有红细胞及管型,最可能的诊断是
A. 流行性脑脊髓炎
B. 钩端螺旋体病
C. 流行性感冒
D. 败血症
E. 肾综合征出血热
正确答案:E,
15.Km值是指反应速度为0.5Vmax时的
A. 酶浓度
B. 产物浓度
C. 底物浓度
D. 激活剂浓度
E. 抑制剂浓度
正确答案:C,
卷I参考答案
一.单项选择题
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