肾内科利用PDCA循环提高腹膜透析相关性腹膜炎患者的腹透液病原学阳性率品管圈.pptx

肾内科强生圈提高腹膜透析相关性腹膜炎患者的腹透液病原学阳性率XX市中心医院汇报人XX XX XX汇报单位 白色：纯洁、善良、无私红色：温暖、热情、奋进绿色：安全、舒适、生机金色：神圣、收获、希望 圈呼——呵护肾脏，关爱生命强生圈 职 务姓 名年龄资 历工作年限学 历主要负责工作内容圈 长XX42副主任医师16本 科圈活动计划的拟定与执行辅导员周六产51主任医师27本 科辅导员圈 员XX28医 师5本 科资料整理、流程优化31医 师5硕 士会议准备记录、用品采购30医 师7本 科文献查证、现场查检27医 师2硕 士PPT制作、文献查证29护 师9本 科配合圈长、任务分工28护 师6本 科PPT制作、品管圈知识辅导26护 师7本 科会议召集、相关科室的协调22护 士2本 科现场查检、记录整理22护 士2本 科流程的监理、PPT制作主要工作：从事肾内科临床医疗护理工作，负责病人的治疗、基础护理、心理护理、病情观察、健康教育、康复 指导、家庭延续护理等。圈员的基本情况 上期活动主题：缩短上午常规医嘱处理时间改善前改善后月追踪XX.06月追踪XX.07月追踪XX.08半年追踪XX.02半年追踪XX.08半年追踪XX.02半年追踪XX.0810:4610:2510:2010:1810:2010:2210:2410:2210:24效 果 维 持 图目标值10:30平均值10:21 初定主题预调查结果目标值差距居家腹膜透析患者门诊随访率75%95%[4】20%居家腹膜透析患者腹膜炎的发生率48.13病人/月53病人/月[4]4.87病人/月新置管腹透患者在院时间12.6天平均住院日9.8天2.8天腹膜透析患者血红蛋白达标率29%52.2%[5]23.2%居家腹膜透析患者血压控制达标率50.12%94.55%[3】44.43%居家腹膜透析患者血磷控制达标率43%50.3%[2]7.3%腹膜透析相关性腹膜炎患者的腹透液病原学阳性率26.67%80%[1]53.33%【 1】Piraino B, Bailie CR, Bemardini J, et al. Peritoneal dialysis-related infections recommondations :2005 update [J].Perit Dial Int,2005,25:107-131【 2】冯韵霖，陈瑾，杨帆.血液透析与腹膜透析患者的血清钙、磷与全段甲状旁腺激素水平比较 [J].当代医学.XX,23(25):18-20.【 3】洪敏，杨雪，李杰，腹膜透析患者健康教育对血压控制的效果评价 [J].中国疗养医学.XX,23（8）727-728. [4]]余学清 . 腹膜透析治疗学 [M]. 科学技术出版社，XX，12（11）：144—154.【 5】XX年中国透析登记系统公布数据初步调研 备注：由圈员认为评价项目的重要性，以相加不超过1分做权数打分，并累计出各评价项目权数 共识标准校正-评价项目权重 评价项目主 题提案人上级政策*权数重要性*权数迫切性*权数圈能力*权数总 分顺 序选 定居家腹膜透析患者门诊随访率伍菲菲28*3.236*2.332*2.216*2.3279.67　居家腹膜透析患者腹膜炎的发生率XX32*3.230*2.334*2.224*2.3301.45　新置管腹透患者在院时间XX30*3.232*2.326*2.236*2.3309.64　腹膜透析患者血红蛋白达标率XX44*3.234*2.328*2.238*2.33682　居家腹膜透析患者血压控制达标率XX34*3.230*2.324*2.226*2.3290.46　居家腹膜透析患者钙磷代谢达标率44*3.240*2.332*2.226*2.33633提高腹膜透析相关性腹膜炎患者的腹透液病原学阳性率48*3.248*2.346*2.250*2.3480.21★评价说明分数上级政策重要性迫切性圈能力1没听说过不重要以后解决需多部门配合3偶尔告之重要下次解决需一个部门配合5常常提醒极重要尽快解决自行能解决主题选定-主题评价表 腹膜透析相关性腹膜炎是腹膜透析治疗过程中由于接触污染，胃肠道感染，导管相关性感染，医源性操作等原因导致致病原进入腹腔引起的急性感染，是腹膜透析最常见的并发症，也是导致腹膜透析失败的常见原因之一【1】 。阳性率指送检腹透液培养出阳性的次数与送检确诊腹膜炎（腹透液常规：WBC100/mm3）腹透液的总次数之比。阳性率 =腹透液培养出阳性的次数送检确诊腹透炎腹膜液的总次数×100%衡量指标