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生理心理学注意;注意:;注意的分类;内容结构：;重点：;第一节　非随意注意;二、非随意注意的生理基础：朝向反射;1、朝向反射的定义;背景：巴甫洛夫狗唾液条件反射;朝向反射历史由来;2、朝向反射的神经机制;;3、朝向反射的特点;;;三、非随意注意的理论解释：神经活动模式匹配理论;神经活动模式匹配理论;脑事件相关电位(ERPs) —朝向反应过程分析和记录手段 记录装置是一个电极帽，上面有多个记录或吸收头皮放电情况的电极，这些电极在帽子上的位置是根据国际脑电图学会1958制定的10－20系统（Jesper, 1958）确定的。每一个电极记录到的脑电变化代表的是特定位置头皮上的放电情况.; 电位随时间变化的方式以及刺激呈现后的电位变化方向和潜伏期等特征与特定的注意状态密切相关。因此，我们通常要把ERP中的许多成分分离出来，并以峰值方向和潜伏期加以命名，这些成分往往与某种特定的注意状态相联系，因此可以把它们作为对应的注意状态的指标。 ;; 一些研究者通过对ERP的研究发现： 一个常出现在大脑额区或额中央区的ERP成分----不匹配负波（Mismatch negativity，MMN）----与朝向反应密切相关。 不匹配负波（MMN）对各种性质和意义的刺激都给出相似的反应，它只负责反映刺激的模式变化，不论是声、光或电刺激，只要这种模式在重复应用时发生一定的变化就能有效地引起MMN波。 当在MMN波之后伴随一个正波或负正双相复合波（N2b-P3a）时，就会出现朝向反射；如果刺激模式变化引起的MMN波之后不伴有N2b-P3a波或一个正波，就不会出现朝向反射。 平均诱发电位的这些变化说明大脑皮层在注意中的复杂作用。;第二节　选择注意;;早期选择模型（知觉反应模型）;;ERP对早期选择的支持;晚期选择模型（反应选择模型）;;;;第三节　注意的保持和调节;第三节　注意的保持和调节; ;概念的演变;注意缺陷多动障碍(ADHD)，是最常见的儿童时期神经和精神发育障碍性疾病。 在认知参与的活动中，注意力不集中、注意缺乏持久性，活动量多且经常变换内容，行为冲动、唐突、不顾及后果。;通常起??于6岁以前，学龄期症状明显，随年龄增大逐渐好转，部分病例可延续到成年期。 智力可以正常或接近正常，伴有学习困难、人际关系和自我评价低下。 男孩数倍于女孩。;ADHD：患病率和人口学;注意缺陷;注意缺陷(attention deficit);冲动行为(impulsive);活动过多(hyperactivity); 伴随问题;（1）学习困难 可能因为注意力不集中、对老师讲授的知识一知半解 部分患儿智力偏低，理解力和领悟力下降，言语或文字表达能力差 部分患儿存在认知功能缺陷，如视觉-空间位置障碍，左右分辩不能，以致于写颠倒字，“部”写成“陪”，“b”看成“d”。 ;（2）神经系统异常 半数患儿可见神经系统软体征： 快速轮替动作笨拙、不协调 精细运动不灵活 生理反射活跃或不对称，不恒定的病理反射 共济活动不协调（不能走直线、闭目难立、指鼻或对指试验阳性） 眼球震颤或斜视。 ;（3）脑电图异常 一定数量的患儿存在脑电图异常，多为慢波多、调幅不佳、不规则，较少出现尖波和棘波，轻微弥漫性节律异常。 ;ADHD的病因及发病机理;神经解剖神经化学;遗传根源;中枢神经系统损伤;心理社会因素环境因素;　与ADHD的相关的误区;;ADHD对家庭的影响;所以，ADHD的损害包括：;ADHD已经成为一个重要的公共卫生问题！; ADHD的合理治疗目前还缺乏对儿童注意缺陷障碍有效的治疗办法。;应统一以下几点认识;;ADHD的行为治疗：一般措施; ADHD治疗策略; 多模式治疗(MTA)研究目的和设计; MTA 研究的问题; SNAP-ADHD (Parent/Teacher): Treatment Group Outcomes across 24 Months ; MTA 研究结果; 药物治疗是整个治疗程序的基础;药物治疗的目标是;ADHD: 药物治疗的目标; 药物治疗的生物基础; 中国治疗ADHD的现状;神经兴奋类药物目前为主要治疗的选择： 短效（哌甲酯） 长效（哌甲酯控释剂） 其他药物为中枢去甲肾上腺素调节药物和抗抑郁剂； 中枢去甲肾上腺素调节药物：托莫西汀、可乐定 抗抑郁剂：丙咪嗪、安非他酮、舍曲林、氟伏沙明，