颈椎病的治疗与康复.pptxVIP

颈椎病的治疗与康复第1页/共25页 颈椎病的治疗与康复第2页/共25页 什么是颈椎病？由于颈椎间盘退变、突出、颈椎骨质增生等退行性变刺激或压迫其周围的神经、血管、脊髓引起的一系列症状第3页/共25页 颈椎病的症状有哪些？颈型以颈肩部症状为主：颈部不适、疼痛、僵硬、活动受限，反复落枕，可有一过性上肢麻、痛、感觉异常。最常见，多见于青壮年，预后好。神经根型颈僵不适、活动受限，头、枕、颈、肩、臂酸痛，手臂有触电样、针刺样串麻感。较常见，多见于中老年人，预后因人而异，大多较好。第4页/共25页 颈椎病的症状有哪些？脊髓型症状复杂，起病隐匿，多从下肢开始，逐渐发展到上肢。常见下肢无力、酸胀，小腿发紧，抬步沉重感，足踩棉花感，步态笨拙，下肢、上肢麻木，手足颤抖等。较少见，最重要，预后较差。椎动脉型椎-基底动脉供血不全症状：偏头痛、发作性眩晕、恶心、耳鸣、视物模糊、突然摔倒等，常因头颈部突然转动而诱发。较少见，预后较好。第5页/共25页 颈椎病的症状有哪些？交感神经型主观症状多，客观体征少。颈肩背痛、头晕头痛、胸闷、心慌、面部麻或半身麻、发凉感。较少见，多为40岁以上女性。混合型两种以上类型存在于同一患者，较多见。按轻重缓急依序处理。第6页/共25页 颈椎病的症状有哪些？急性斜颈（落枕）睡眠或头部猛力旋转后突然发生，出现颈项部强直、头部旋转困难，可呈斜颈外观。疼痛颈部活动不利第7页/共25页 颈椎病如何预防？病因的预防内因（身体素质）加强体质锻炼，促使脊柱周围组织强壮有力，增强脊柱的稳定性。外因预防急性头、颈、肩外伤。纠正生活中的不良姿势和工作习惯，预防慢性损伤。诱发因素的预防避免受凉、过度疲劳、强迫体位工作及其他疾病，消除不良情绪等。第8页/共25页 颈椎病如何预防？日常生活活动指导合理用枕硬度适中、圆形或有坡度的方形枕头。仰卧时，将枕头调至12～15cm，枕头置于颈后，使头部保持略带后仰姿势。侧卧时，将枕头调到与肩等高，保持头颈在一条直线。睡眠姿势仰卧为主，侧卧为辅，左右交替。第9页/共25页 第10页/共25页 错误姿势第11页/共25页 颈椎病如何预防？日常生活活动指导工作姿势坐姿端正：双肩后展、脊柱正直、目光平视。看书、写字、使用计算机、开车等持续时间不宜太长。避免颈部过屈过伸患病期间某些活动应暂停第12页/共25页 颈椎病如何康复？药物牵引理疗矫形器手法治疗运动疗法手术治疗第13页/共25页 药物治疗消炎止痛缓解肌肉紧张营养神经保护关节扩张血管和改善血管功能中药第14页/共25页 牵引治疗最常用而有效主要作用解痉恢复椎间关节正常列线增大椎间隙和椎间孔牵开嵌顿的小关节滑膜椎动脉伸张利于外突组织复位第15页/共25页 理疗低中频电疗微波、短波直流电离子导入超声波治疗第16页/共25页 矫形器颈托和围领一般在疼痛和外出时戴，避免长期使用致颈肌无力。第17页/共25页 运动疗法第18页/共25页 运动疗法第19页/共25页 运动疗法第20页/共25页 运动疗法悬吊运动治疗（sling exercise therapy，S-E-T）第21页/共25页 手法治疗西方按摩术（massage）：软组织日式指压按摩推浅层：前屈明显受限拿中层：肩部肌肉表面压痛明显压深层：后伸受限瑞典纤维摩擦法第22页/共25页 手法治疗澳式关节松动技术第23页/共25页 手法治疗西方推拿术（manipulation）：脊柱及四肢关节美国脊椎矫正技术？？？？？！！！！！！喀!第24页/共25页 谢谢观看！第25页/共25页