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护理学基础第七章 舒适与安全第四节 疼痛的护理与舒适
1.掌握疼痛的护理措施2.熟悉疼痛的原因及疼痛的评估方法能正确为疼痛患者提供有效的护理措施尊重关心病人学习目标知识目标技能目标素质目标
01 疼痛的概念 02疼痛的原因及影响因素03疼痛患者的护理内 容
一、疼痛的概念疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受,伴有实质上的或潜在的组织损伤。疼痛是一种主观感觉,并非简单的生理应答。疼痛已被列为人的五大生命体征: 呼吸、脉搏、体温、血压、疼痛。 ——美国疼痛学会
二、疼痛的原因及影响因素 (一)疼痛的原因温度刺激化学刺激物理刺激病理因素心理因素 (二)疼痛的影响因素年龄文化背景个人经历注意力情绪及精神反应疼痛的意义个体差异疲劳患者的支持系统治疗及护理因素
三、疼痛患者的护理 (一)疼痛的护理评估评估内容评估方法疼痛原因、部位、性质、强度数字评分法面部表情量表法文字描述评分法视觉模拟法
三、疼痛患者的护理 (一)疼痛的护理评估评估内容评估方法疼痛原因、部位、性质、强度数字评分法(NRS)102345678910
三、疼痛患者的护理 (一)疼痛的护理评估评估内容评估方法疼痛原因、部位、性质、强度面部表情量表法
三、疼痛患者的护理 (一)疼痛的护理评估评估内容评估方法疼痛原因、部位、性质、强度文字描述评分法没有疼痛轻度疼痛中度疼痛重度疼痛非常严重的疼痛无法忍受的疼痛
三、疼痛患者的护理 (一)疼痛的护理评估评估内容评估方法疼痛原因、部位、性质、强度视觉模拟法(VDS)不痛剧痛
三、疼痛患者的护理 (二)疼痛的护理原则准确、持续评估患者疼痛消除和缓解疼痛协助病因治疗社会心理支持和健康教育
三、疼痛患者的护理 (三)疼痛的控制标准癌性疼痛的控制标准非癌性疼痛的控制标准根据0~10数字评分法,评估疼痛强度3分;24小时内突发疼痛次数3次;24小时内需要药物解救的次数3次。
三、疼痛患者的护理 (四)疼痛的护理措施消除原因,对症处理采取镇痛措施转移注意力及放松练习心理护理促进舒适应用PCA泵患者的护理措施三阶梯原则,WHO,19900-34-67-10扑热息痛非甾体类抗炎药强痛定曲马多氨酚羟考酮吗啡羟考酮芬太尼
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