中医外科学课件.pptx

中医外科学汇报人：某某某 汇报时间：2023.X.X 中医外科学上篇 总论 2023/7/12中医外科学总论中医外科学发展概况01中医外科范围和疾病命名及分类释义02外科疾病的辨病与辨证03外科疾病的病因病机04治法05 中医外科学发展概况中医外科学是中医学的一个重要临床学科，内容丰富，包括疮疡、乳房病、瘿、瘤、岩、肛门宣肠疾病、男性前阴病、皮肤病及性传播疾病、外伤性疾病与周围血管病等。在历史上，跌打损伤、金刃刀伤、眼耳鼻喉口腔等病曾属于外科范围。由于医学的发展，分工愈来愈细，以上各病都先后发展分化成了有关专科。中医外科学有着悠久的历史，几千年来经历了起源、形成、发展、逐渐成熟等不同阶段。 中医外科学发展概况起源于原始社会01形成于汉朝02发展于两晋南北朝、隋唐、宋元时期03成熟于明清时期04全面系统化于二十世纪五十年代以后05 2023/7/12中医外科学发展概况汉代华佗—外科鼻祖，首创麻沸散，最早施行剖腹术。晋代《刘涓子鬼遗方》—我国现存的第一部外科专著。明清正宗派《外科正宗》全生派《外科全生集》心得派《疡科心得集》 2023/7/12中医外科范围和疾病命名及分类释义中医外科范围生于人的体表、能够用肉眼直接诊察到的、有局部症状可凭的所有疾病。 中医外科疾病命名部位、穴位、脏腑、病因、症状、形态、颜色、疾病特性、范围大小、传染性 2023/7/12中医外科疾病范围和疾病命名及分类释义020304050601疮疡类总纲类皮肤病类其他类 肛门病类肿瘤类中医外科疾病分类释义 2023/7/12中医外科疾病范围和疾病命名及分类释义疡 — 外疡，是一切外科疾病的总称。 疡科 — 外科 疡医 — 外科医生疮疡 — 广义是指一切体表浅显外科疾患的总称。狭义是指感染因素引起体表的化脓性疾病。肿疡 — 指一切体表外科疾病尚未溃破的肿块。溃疡 — 指一切外科疾病溃破的疮面。 外科疾病的辨病与辨证辨病与辨证相结合四诊在外科辨病辨证中的应用辨阴证阳证辨肿痛痒脓麻木辨溃疡的色泽、形态辨经络部位辨善恶顺逆 2023/7/12辨病与辨证相结合 先辨病，后辨证。其中辨病在外科领域尤为重要。辨病与辨证相结合。中医外科诊疗疾病的特点 2023/7/12四诊在外科辨病辨证中的应用望诊闻诊问诊切诊局部病变精神 形态 舌苔有助于辨病与辨证有助于判断疾病的预后提示病变之所在，有助于辨病有助于辨证 2023/7/12四诊在外科辨病辨证中的应用望诊闻诊问诊切诊语言呼吸呕吐呃逆听声音嗅气味嗅辨脓液 2023/7/12四诊在外科辨病辨证中的应用望诊闻诊问诊切诊 问寒热、问汗液、问饮食、 问二便、问病因或诱因、 问旧病、问职业、 问妇女月经、 问家族、 问不洁性交 2023/7/12四诊在外科辨病辨证中的应用望诊闻诊问诊切诊脉诊 触诊浮 沉迟 数滑 涩大 小 2023/7/12辨阴证阳证 发病缓急 病位深浅 病程长短 全身症状 预后顺逆 皮肤颜色 皮肤温度 疼痛感觉 肿形高度 肿胀范围 肿块硬度 脓液稀稠 2023/7/12辨阴证阳证 阳证 阴证 发病缓急 急 慢 病位深浅 皮肉 筋骨 病程长短 短 长 全身症状 实热证 虚热证 溃后渐消 溃后更甚 预后顺逆 易消易溃易敛 难消难溃难敛? 2023/7/12辨阴证阳证 阳证 阴证 皮肤颜色 红活焮赤 紫暗或皮色不变皮肤温度 灼热 不热或微热肿形高度 肿势高起 平坦下陷肿胀范围 局限 不局限