普外科运用PDCA循环降低CVC相关血流感染发生率品管圈QCC成果汇报.pptx

降低CVC相关血流感染发生率;F-发现问题;;X-留置天数 Y-感染例数;病房病人评估凝血功能 麻醉科会诊及胸片拍摄;U-根本原因分析;U-要因评分表;U-要因评分表分析;;;;;;; 护士;S-颈内对策评价表;S-颈内对策评价表; P-计划阶段 ;D-实施;;; ;;改进前后洗手依从性比较;;第一根棉棒以穿刺点为起点来来回回（上、下、左、右） “井”字形摩擦消毒 第二根棉棒以穿刺点为起点来来回回（上、下、左、右） “井”字形摩擦消毒 第三根棉棒直接消毒导管 ;改进前后维护操作考核成绩比较;改进前后维护现状对比;;加强CVC相关内容的培训，尤其是新入人员 规范无菌操作流程 强制执行外科洗手，并纳入OR外科洗手监测,严格执行操作前穿无菌衣，带无菌手套,规范消毒范围和消毒液干燥时间。 选用大的无菌洞巾，加强无菌保护 ;C-改进前后对比;A-成果;A-下一部计划;When we all work together ,we all win together