湿疮中医护理查房严重湿疹演示文稿.pptVIP

五、湿疮的防治 三、中医治疗 3、隔物炙足三里，具有调脾胃、通经活络、疏通化湿、扶正祛邪，提高患者免疫力，激活人体的自愈功能。 注意事项： （1）颜面、五官、大血管处，心脏部位禁用。 （2）经期、孕妇及无自制能力的人禁用。 （3）极度疲劳、过饥、过饱、酒后、高热、昏迷及身体极度衰退的病人禁用。 （4）皮肤感觉迟钝以及小儿患者，治疗过程中要不时用手指置于施灸部位，以测知患者局部的皮温，便于随时调节温度，避免烫伤。 当前第31页\共有41页\编于星期四\18点 五、湿疮的防治 三、中医治疗 4、中药塌渍治疗：燥湿止痒为原则，药方以医嘱为主。 注意事项： （1）注意保暖，防止受凉。 （2）注意消毒隔离，避免交叉感染。 （3）治疗过程中观察局部皮肤反应，如出现苍白、红斑、水疱、痒痛或破溃等症状时，立即停止治疗，报告医师，配合处理。 （4）在操作过程中注意，防止药液溢出而污染衣被。 （5）敷布的面积应大于患处且保持一定的湿度。如敷布较干时，应用余下的药液进行湿润。 当前第32页\共有41页\编于星期四\18点 五、湿疮的防治 四、其它治疗 物理治疗 主要是指紫外线治疗。 紫外线治疗因其较好的疗效和较小的不良反应在皮肤科领域里广泛应用 ，但治疗的时候，应注意光线的强度应从小逐渐加大。治疗前嘱患者戴上墨镜保护眼睛。 当前第33页\共有41页\编于星期四\18点 五、湿疮的防治 五、情志护理： 湿疹的发生、发展与患者的个性、情感、等心理因素及社会环境有密切关系，因其病变多发生在体表，影响美观，而且难以治愈，常常导致患者产生自卑心理，出现焦虑和抑郁等应激系统的反应，影响治疗效果和生活质量，因此患者进行药物治疗的同时，辅以细致耐心的心理护理工作，不仅使医患之间相互得到沟通、配合，减轻患者的精神压力，而且使患者处于最佳的心理状态，促进病情的好转、痊愈。 当前第34页\共有41页\编于星期四\18点 湿疮中医护理查房严重湿疹演示文稿 当前第1页\共有41页\编于星期四\18点 一、查房目的 1、熟悉湿疮的病因及发病机制 2、掌握湿疮的临床护理及辩证施护 3、掌握湿疮的护理重点及难点，提高护士专 科能力。 4、熟悉湿疮的国际国内新进展 当前第2页\共有41页\编于星期四\18点 查房流程 责任护士汇报病史 1 病情分析阐述 2 相关知识链接提问、讨论 3 查房小结 4 当前第3页\共有41页\编于星期四\18点 简要病史（一） ，男性，62岁，黎族，住院号：115，医保支付,三亚人，已婚已育，孩子及家人体健。入院日期：2014-01-13 中医诊断:湿疮(湿热蕴结) 西医诊断:严重湿疹 一般情况 当前第4页\共有41页\编于星期四\18点 简要病史（二） 主诉：全身散在红斑丘疹渗出伴瘙痒4月，加重2天。 现病史：患者4月前因饮酒后摔倒，头皮部擦伤，随后右侧面部及右上肢出现红肿，皮温升高，无明显疼痛，瘙痒明显，反复搔抓后右上肢皮损出现糜烂渗出，于我科以“湿疮”住院治疗，后好转出院，出院后症状时有反复，未系统治疗。2天前患者饮酒、食辛辣制品后全身红斑丘疹增多，左侧上肢前臂出现红肿，糜烂渗出明显，自觉瘙痒明显，为求进一步治疗，来我院就诊，门诊以“湿疮”收入院。 当前第5页\共有41页\编于星期四\18点 简要病史（三） 个人史:生于海南省，生活规律，嗜酒10余年。 既往史：无特殊 当前第6页\共有41页\编于星期四\18点 简要病史（四） T:36.8℃，P:80次/分，R:20次/分，BP:140/80mmHg 望:发育正常，营养中等，神志清楚。自动体位，查体合作。舌质红、苔黄。 闻：无异味。 问：全身瘙痒。 切：脉滑 体格检查 当前第7页\共有41页\编于星期四\18点 简要病史（五） 全身散在红斑丘疹，颜色暗红，部分红斑融合成片，边界欠清楚，上有少许抓痕血痂，左侧前臂片状红斑，肿胀渗出明显，左手背微肿。 专科检查 辅助检查 淋巴细胞比率11.3 % ↓，嗜酸性粒细胞比率0.1 % ↓， C-反应蛋白45 mg/L ↑。 当前第8页\共有41页\编于星期四\18点 简要病史（六） （1）中药口服以清热利湿，解毒止痒为主。 （2）中药药浴治疗： 选方自拟湿疹方，每日一剂，水煎，外用药浴。 （3）中药塌