第三节老糖尿病.pptVIP

4、糖尿病的监测 测血糖：调测胰岛素剂量，每日6-8次。 糖化血红蛋白：３个月一次。 尿微量蛋白：肾功能、血脂及眼底，每年1-2次。 足部检查：每天。 观察血压、体重的变化。 做好家庭记录，定期专科门诊复查。 当前第30页\共有72页\编于星期五\21点 足部监护： ①?趾甲前端应剪平锉光，防止其向皮肤内生长。 ②?穿清洁、松软的袜子，袜子上不可有破洞或补丁。 ③穿合适、松软的鞋子，尽量少穿皮鞋，最好穿布鞋，切勿赤脚行走。 ④养成穿鞋前检查鞋内有无异物的习惯。 ⑤每晚用温水泡脚，水温在37-38oc。 ⑥切忌用热水袋。 ⑦发生足部外伤或感染时，应及时去医院治疗，切忌思想麻痹，延误病情。 当前第31页\共有72页\编于星期五\21点 5、糖尿病教育 熟悉和掌握糖尿病的基本知识、各种治疗措施意义，协助老年人自我治疗方法和监测技术，使之成为“自我保健医生”。 当前第32页\共有72页\编于星期五\21点 　　糖尿病患者只有坚持合理饮食和运动，科学的用药，定时监测并保持乐观的情绪，使血糖控制在理想范围内，以延缓或甚至不出现严重并发症，并享有正常人同样的生活质量和常人同寿的远期效果！ 当前第33页\共有72页\编于星期五\21点 便秘老人的护理 是多种疾病的一种症状，而不是一种病。对不同的病人来说，便秘有不同的含义。 常见症状是排便次数明显减少，每2～3天或更长时间一次，无规律，粪质干硬，常伴有排便困难感的病理现象。 老年人的便秘发生率较高。 当前第34页\共有72页\编于星期五\21点 当前第35页\共有72页\编于星期五\21点 病 因 (1)生活习惯不良 (2)药物的作用 (3)某些疾病的影响 (4)与增龄有关的改变 当前第36页\共有72页\编于星期五\21点 老年人便秘护理、预防 1、调整饮食 　 老年人平时应多吃些含纤维素多的食物，如粗制面粉、玉米、芹菜、韭菜、菠菜和水果等，以增加膳食纤维，刺激和促进肠道蠕动。芝麻和核桃仁有润肠作用，老年人也可适当多吃一点。 当前第37页\共有72页\编于星期五\21点 2、养成定时排便的习惯 　　 要确定一个适合自己的排便时间（最好是早晨），到时候不管有无便意，或能不能排出，都要按时蹲厕所，只要长期坚持，就会形成定时排便的条件反射。 当前第38页\共有72页\编于星期五\21点 3、可进行药物治疗 老年人在排便困难时可使用药物帮助排便。可口服石蜡油、牛黄解毒片、乳果糖等，或用番泻叶冲水饮用，也可往肛门里置入开塞露或甘油栓，或用肥皂水灌肠等。但需注意的是，经常便秘的老年人不宜长期使用药物导泻，以免形成依赖性，从而使肠蠕动的功能退化，加重便秘。 当前第39页\共有72页\编于星期五\21点 4、适当多饮水 老年人每天早晨空腹时最好能饮一杯温开水或蜂蜜水，以增加肠道蠕动，促进排便。老年人平时也应多饮水，不要等到口渴时才喝水。 5、保持乐观的情绪 　 精神紧张、焦虑等不良情绪可导致或加重便秘。因此，老年人要经常保持心情愉快，不要动辄生气上火，以避免便秘的发生。 当前第40页\共有72页\编于星期五\21点 6、适当参加体育运动 　　 老年人应适当地参加体育运动，特别是要进行腹肌锻炼，以便增强腹部肌肉的力量和促进肠蠕动，提高排便能力。对于因病长期卧床的老年人，可给其做腹部按摩，由右上腹向左下腹轻轻推按，以促进其肠道蠕动。 当前第41页\共有72页\编于星期五\21点 痛风老人的护理 痛风（Gout）是一组嘌呤代谢紊乱所致的慢性代谢紊乱疾病。 主要临床特点是体内尿酸产生过多或肾脏排泄尿酸减少，引起血中尿酸升高，形成高尿酸血症以及反复发作的痛风性急性关节炎、痛风石沉积，痛风性慢性关节炎和关节畸性。 痛风常累及肾脏而引起慢性间质性肾炎和尿酸性肾结石，严重者可发生尿毒症，甚至导致死亡。 当前第42页\共有72页\编于星期五\21点 当前第43页\共有72页\编于星期五\21点 当前第44页\共有72页\编于星期五\21点 痛风病人的饮食护理 痛风是因人体嘌呤代谢紊乱，尿酸生成过多，以致血尿酸升高，沉积于机体组织而造成的病变。 痛风的发作常常与大吃大喝有关。因为美味佳肴常含有高嘌呤，高嘌吟最终分解代谢产生高血尿酸。 因此，调节饮食构成是预防痛风发作的重要环节。痛风病人应少食中嘌吟食物，不食高嘌呤食物。 当前第45页\共有72页\编于星期五\21点 1.控制每天总热能的摄入。还要少吃蔗糖、蜂蜜，因为它们含果糖很高，会加速尿酸生成。 2.限制蛋白质的