肾上腺疾病超声诊断.pptxVIP

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肾上腺疾病超声诊断;解剖;解剖;解剖;解剖;横断面解剖;;肾上腺解剖与生理;;检查方法;患者左侧卧位,以肝脏作透声窗,显示右肾上极后,略向后上扫查,在下腔静脉右后方、肝右后下缘与肾上极内上方的狭窄三角形高回声区带内能显示右肾上腺。 患者右侧卧位,探头由腋后线指向腹主动脉左后方和左肾上极内上方,在胰腺、腹主动脉与左肾上极内侧三者夹角内显示左肾上腺。 ;解剖;文献报道对肾上腺的显示率相差悬殊。 必须采用多体位、多断面、多角度扫查,才能提高其显示率。 仪器性能、操作者经验和耐心尤为重要。 可疑嗜铬细胞瘤的病人,还必须检查肾门部、腹主动脉和髂动脉周围及膀胱周围。 ;正常肾上腺声像图;正常肾上腺声像图;肾上腺正常声像图;正常右侧肾上腺声像图;第18页/共66页;图示右肾上腺分支;正常肾上腺声像图;正常儿童肾上腺图像;肾上腺肿瘤的超声鉴别诊断;定位鉴别;定位鉴别;左肾肿瘤:;肾上腺嗜铬细胞瘤:;肾上腺髓样脂肪瘤:;定位鉴别;肝脏肿瘤:;;典型的、意外发现的无功能肾上腺腺瘤,直径2.0cm。;定位鉴别:;定位鉴别;定性鉴别;定性鉴别;醛固酮瘤;这是一个右侧肾上腺的醛固酮瘤,体积很小,大概只有一个公分左右,边界非常的清楚,周边呈高回声,内部呈低回声 ;库兴氏瘤;肾上腺库兴瘤:; ;无功能性肾上腺皮质腺瘤;;肾上腺皮质腺癌;第44页/共66页;第45页/共66页;第46页/共66页;肾上腺髓样脂肪瘤;第48页/共66页;第49页/共66页;第50页/共66页;第51页/共66页;肾上腺嗜铬细胞瘤;第53页/共66页;第54页/共66页;第55页/共66页;嗜铬细胞瘤并囊性变;第57页/共66页;第58页/共66页;肾上腺神经母细胞瘤和神经节瘤;第60页/共66页;低回声内分布强回声斑,血供较丰富;神经母细胞瘤肝转移;肾上腺转移性癌;第64页/共66页;谢谢!;感谢观看!

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