药物应用护理中药内服法.pptxVIP

药物应用护理中药内服法;一、中药煎服法; (一) 中药煎煮法;1.煎药用具 以有蓋的砂锅或瓦罐为佳，其次陶瓷或搪瓷器皿亦可，尤忌用铁、銅、鋁锅，而使溶出物与中药成分产生化学反应。;2.煎前浸泡 宜用冷水浸泡二十至三十分钟，以药材浸透为准，忌用热开水浸泡。 ?;3.煎药加水量 头煎加水至少超过药面二至三厘米即可，次煎加水超过药面一至二厘米即可，且在连续煎次煎时，必须加入热水。 ;4.煎药的火候 先武火后文火，即在沸前以较强之火力，待沸后再以较小之火力，使药液保持微沸状态即可。 ;5.煎药的时间 一般药物头煎沸后再煎三十分钟，次煎沸后煎二十分钟即可。(如在热药中加入冷水，会使药材表面形成凝固膜，即不易再煎透)，且煎药之水应一次加足，勿在中途数次加水，更不能将药煎干了再加水重煎。 ; 汤剂种类 ; 6.煎药次数 ;1）先煎药 ( 包括：矿石类、化石类、贝壳类及有毒性药物)，宜先煎20-30分钟后，再下其它药共煎。;3）包煎：质地过轻、容易成糊状、或起毛等 药宜包煎。 4）另煎：贵重药材 5）烊化：容易焦或粘附在其他药渣上的药材 6）冲服：入水即溶化的药材 另外，如果是坚硬的药材在煎熬时应压碎。;(二)中药给药规则;2、服药的量：200-250毫升 短时间内连续给予较大剂量的汤药，称为连服 一天的药量分少量多次服用，称为频服 3、服药的温度：温服 治寒证的药：热服 治热证的药：喜冷饮的可凉服;4、服药的方法： 中药用温水或白酒、糖水等液体调成糊状称为调服 中成药用温开水称送服；祛寒药用姜汁称调服； 祛风湿药用黄酒称调服。 总之，影响中药起效时间常见的因素包括病人的体质、所患的疾病、用药的剂量等。; 5.服药期间特别观察 汗出 大便 小便 腹痛 舌苔脉象等;二、药物内服法的护理;;;(二)清热类药服法 1.热病病人易烦躁,作好情志护理 2.药性寒凉,易伤阳气,不能过用 3.凉服或温服,高热者可采用频服 4.配合饮食宜用清淡或清凉饮料,忌用辛辣及油腻之品 5.疑有传染病者先作好隔离;;;(三)泻下类药的护理 1.注意用药时间 2.易伤脾胃,得泻即止 3.辨证配合饮食,泻后???稀粥调理 4.观察泻下大便的色 5.用逐水药注意体重和腹围 ;;(四)祛湿类药物与护理 1.多辛温香燥,易耗伤阴血 2.对胃肠有刺激,饭后服 3.长期服药者防止蓄积中毒 4.芳香化湿药不宜久煎,注意观察舌苔变化 5.淡渗利湿药利尿消肿,注意尿量 水肿的观察 6.配合饮食,宜利湿清淡,忌生冷油腻;;;;(五)温里类药与护理 1.注意三因制宜 2.注意药物的特殊煎煮,如肉桂后下,附子先煎 3.热证\假寒真热者慎用或忌用 4.注意病情观察 5.配合饮食,宜用温补膳食,忌生冷 6.注意病室温度及病人的保暖;;(六)理气类药与护理 1.注意药物的特殊煎煮 2.血虚阴虚慎用 3.配合饮食,宜温通类食物.忌生冷 4.配合情志护理;;(七)消导类与护理 1.宜饭后服 2.体虚者不用 3.注意情志护理 4.配合饮食,宜用平补膳食,忌生冷硬固食物 ;;(八)止血类药物与护理 1.注意观察病情,中病即止 2.凉血止血和收敛止血久用会恋邪留瘀 3.饮食配合,忌辛辣刺激食物和饮料;;(九)活血化瘀药与护理 1.易耗血动血,慎用 2.注意药物的毒副作用,定期检查肝功能 3.饭后服,多配健胃药同用 4.配合饮食,宜温通类膳食,忌滋腻和生冷;;(十)化痰止咳平喘药与护理 1.注意药物的毒副作用,中病即止 2.饭后温服,注意观察病情 3.配合饮食,多饮水,宜清淡饮食,忌生冷、过甜、过咸或辛辣刺激性食物 4.平喘药尽量在发作前2小时服用。;;;;（十一）平肝熄风药与护理 1注意药物的特殊用法和毒副作用 2.饭后服用,饮食忌生冷和硬固 3.注意病人的安全保护;;(十二)开窍类要与护理 1.药性辛香走窜,能耗伤正气,为治标之品,只能暂服,不能过量 2.温水送服,不宜加热 3.元气大脱者忌用 ;;(十三)安神类药与护理 1.注意药物的特殊煎法及毒副作用 2.安神药多为治标之品,不宜多用 3.注意用药时间，多为睡前半小时 4.配合饮食,宜清淡,勿过饱,忌刺激性饮料 ; ;(十四)补益类药物与护理 1.不滥补,说服病人用药要有耐心 2.饭前空腹服用 3.注意配合食补 ;;药名 ;;;(十五)收涩类药与护理 1.多为治标之品,只能暂用 2.收涩有敛邪之弊,容易闭门留寇 3.配合饮食,宜平补,忌生冷寒凉 ;;(十六)驱虫类药与护理 1.早上空腹或晚上睡前服用 2.禁忌油腻。无泻下作用的要加服泻下药 3.注意药物毒性，年老体弱孕妇慎用;; 中药八法的护理; 概念 汗法