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急救知识——心肺复苏第1页/共37页 心肺复苏适应症心肺复苏适用于由急性心肌梗塞、脑卒中、严重创伤、电击伤、溺水、挤压伤、踩踏伤、中毒等多种原因引起的呼吸、心跳骤停的伤病员。第2页/共37页 心博呼吸骤停的表现： 意识丧失 、面色苍白或紫绀、 呼吸停止 、 瞳孔散大 颈动脉搏动消失 、 心音消失 第3页/共37页 心肺复苏概述对于心跳呼吸骤停的伤病员，心肺复苏成功与否的关键是时间。在心跳呼吸骤停后4分钟之内开始正确的心肺复苏，8分钟内开始高级生命支持者，生存希望大。抢救生命的黄金时间是4分钟，现场及时开展有效的抢救非常重要，我们每一个人都应该掌握心肺复苏技术。第4页/共37页 心肺复苏操作程序步骤一：判断意识。轻拍伤病员肩膀，高声呼喊：“喂，你怎么了！”步骤二：高声呼救。“快来人啊，有人晕倒了，快拨打急救电话”或赶快呼叫急救人员。步骤三：将伤病员翻成仰卧姿势，放在坚硬的平面上。 第5页/共37页 评估意识第6页/共37页 高声呼叫第7页/共37页 呼叫人要讲清地点、求救理由第8页/共37页 将伤病员翻成仰卧姿势，放在坚硬的平面上。 第9页/共37页 第10页/共37页 心肺复苏操作程序步骤四打开气道 成人：用仰头举颏法打开气道，使下颌角与耳垂连线垂直于地面（90°）。第11页/共37页 心肺复苏操作程序步骤五判断呼吸一看，看胸部有无起伏二听，听有无呼吸声三感觉，感觉有无呼出气流拂面判断呼吸的时间不能少于5—10秒钟第12页/共37页 检查呼吸第13页/共37页 步骤六：口对口人工呼吸救护员将放在伤病员前额的手的拇指、食指捏紧伤病员的鼻翼，吸一口气，用双唇包严伤病员口唇，缓慢持续将气体吹入。吹气时间为1秒钟以上。吹气量700—1100毫升（吹气时，病人胸部隆起即可，避免过度通气），吹气频率为12次/分钟（每5秒钟吹一次）。正常成人的呼吸频率为12—16次/分钟。第14页/共37页 第15页/共37页 步骤七：胸外心脏按压按压部位：胸部正中两乳连接水平第16页/共37页 胸外心脏按压方法①救护人员用一手中指沿伤病员一侧肋弓向上滑行至两侧肋弓交界处，食指、中指并拢排列，另一手掌根紧贴食指置于伤病员胸部。（定位）②救护员双手掌根同向重叠，十指相扣，掌心翘起，手指离开胸壁，双臂伸直，上半身前倾，以髋关节为支点，垂直向下、用力、有节奏地按压。（按压方法）第17页/共37页 胸外按压定位第18页/共37页 胸外心脏按压方法③按压与放松的时间相等，下压深度4—5厘米，放松时保证胸壁完全复位，按压频率100次/分钟。正常成人脉搏每分钟60—100次。 按压与通气之比单人操作为15：2（双人操作为5：1），做5个循环后可以观察一下伤病员的呼吸和脉搏。第19页/共37页 按压幅度第20页/共37页 按压要领第21页/共37页 第22页/共37页 心肺复苏有效指征伤病员面色、口唇由苍白、青紫变红润；恢复自主呼吸及脉搏搏动；眼球活动，手足抽动，呻吟。第23页/共37页 评估检查颈动脉第24页/共37页 复原（侧卧）位心肺复苏成功后或无意识但恢复呼吸及心跳的伤病员，将其翻转为复原（侧卧）位。步骤一：救护员位于伤病员一侧，将靠近自身的伤病员的手臂肘关节屈曲成90°，置于头部侧方。步骤二：另一手肘部弯曲置于胸前 第25页/共37页 复原（侧卧）位步骤三：将伤病员远离救护员一侧的下肢屈曲，救护员一手抓住伤病员膝部，另一手扶住伤病员肩部，轻轻将伤病员翻转成侧卧姿势。步骤四：将伤病员置于胸前的手掌心向下，放在面颊下方，将气道轻轻打开。 第26页/共37页 第27页/共37页 儿童心肺复苏第28页/共37页 评估意识第29页/共37页 畅通呼吸道第30页/共37页 畅通呼吸道病评估呼吸第31页/共37页 评估呼吸循环原则第32页/共37页 进行人工呼吸第33页/共37页 评估上臂肱动脉第34页/共37页 定位第35页/共37页 谢谢大家！第36页/共37页 感谢观看！第37页/共37页